膽汁反流最佳解決方法
患者：男，27歲 提問于2019-05-15 19:48
共1個(gè)回答
- 王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
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膽結(jié)石的治療方法
對(duì)于有癥狀和（或）并發(fā)癥的膽結(jié)石，首選膽囊切除術(shù)治療。腹腔鏡膽囊切除已是常規(guī)手術(shù)，具有損傷小、恢復(fù)快、疼痛輕、瘢痕不易發(fā)現(xiàn)等優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于病情復(fù)雜或沒有腹腔鏡設(shè)備的醫(yī)院，也可做開腹膽囊切除。 下列情況應(yīng)考慮手術(shù)治療： 第一，結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2~3cm； 第二，膽囊壁鈣化或瓷性膽囊； 第三，伴有膽囊息肉≥1cm； 第四，膽囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性膽囊炎。 對(duì)于單發(fā)的膽結(jié)石，膽囊功能較好，可以采取保膽取石，即切除石頭，保留膽囊。但是保守治療必須有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，否則膽結(jié)石容易復(fù)發(fā)。54395次播放 2018-08-24
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膽囊切除后對(duì)身體有影響嗎
膽囊切除后對(duì)身體一般沒有什么影響，把膽囊切掉以后，會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的變化是膽總管擴(kuò)張，膽總管替代膽囊的一部分功能。 膽囊的功能主要是儲(chǔ)存膽汁，膽汁并不是由膽囊產(chǎn)生，而是由肝臟產(chǎn)生。產(chǎn)生以后在不進(jìn)食的情況下，保存在膽囊里面進(jìn)行濃縮的功能。肝臟每天產(chǎn)生2000毫升左右的膽汁，最后經(jīng)過膽囊濃縮以后變到600到700毫升。在進(jìn)食的時(shí)候，膽汁受到食物的刺激以后，排到腸道里面幫助消化。 有一部分病人實(shí)際上是做完手術(shù)以后，有心理上的恐懼，把膽囊切掉以后不能吃肉，實(shí)際上不存在這個(gè)問題，可以正常地吃肉，主要是一個(gè)心理上的害怕。其次，膽囊切除以后，膽炎的循環(huán)產(chǎn)生障礙。、，可能是從理論上在十萬分之幾的水平上，提高了結(jié)腸癌的發(fā)病率。不用過多的擔(dān)心，因?yàn)榍心懩視r(shí)往往是因?yàn)橛心懡Y(jié)石的存在。如果把膽囊留下來，膽囊癌的發(fā)病率是百分位上的一個(gè)提高，切掉膽囊以后結(jié)腸癌的發(fā)病率上是十萬分之幾的提高，兩害相權(quán)取其輕。該切除膽囊的時(shí)候還是需要切除。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5768237次收聽 2018-09-07 -
脂肪肝怎樣治療
對(duì)于脂肪肝病不是很嚴(yán)重的患者，可以選擇通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。也可以選擇使用藥物來對(duì)脂肪肝進(jìn)行控制，比如奧利斯他或者是貝特類的藥物。如果情況比較嚴(yán)重，可通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，例如肝移植。
57716次瀏覽 2019-09-11
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脂肪肝的原因及治療方法
能夠引起脂肪肝的原因還是比較多的，比如肥胖或長(zhǎng)時(shí)間攝入酒精。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良的人群也有可能會(huì)得這種病。長(zhǎng)時(shí)間服用某些藥物或者是患有糖尿病的人，也會(huì)有一定的幾率患上脂肪肝。在得了這種病后可以選擇用運(yùn)動(dòng)來治療脂肪肝，還可以通過高陽(yáng)轉(zhuǎn)陰療法治療，用中藥的方式也是比較不錯(cuò)的，尤其是何首烏和山楂這樣的藥。
64709次瀏覽 2019-03-12
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什么人容易得膽囊結(jié)石
患有膽囊結(jié)石的人群，會(huì)比較多。在通常情況下，導(dǎo)致膽囊結(jié)石發(fā)病最常見的原因，是和遺傳因素，以及人種有關(guān)系，比如在印第安人當(dāng)中，可以有60％的人，都有膽囊結(jié)石的出現(xiàn)；另外一部分膽囊結(jié)石的患者，是和遺傳因素有關(guān)系，比如像父母，以及特別直系的親屬里頭，如果患有膽囊結(jié)石的人數(shù)，比較多，那自己患上膽囊結(jié)石的幾率，也是會(huì)比較高的。 再有膽囊結(jié)石的發(fā)生，和地域以及飲食因素，也有關(guān)系，比如在我國(guó)的西北地區(qū)，還有像內(nèi)蒙古一帶，以及在東南沿海地區(qū)，膽囊結(jié)石的發(fā)病率，都是比較高的。最后，膽囊結(jié)石的發(fā)生，也與患者在日常生活中的飲食習(xí)慣有關(guān)系。比如長(zhǎng)期吃油脂高的食物比較多，或者是吃肉食比較多的一些人，就會(huì)很容易患上膽囊結(jié)石。57371次播放 2018-09-13
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輕度脂肪肝該怎么治療
輕度脂肪肝患者未必需要選擇藥物療法實(shí)際上現(xiàn)如今有很多的治療方法可以起到不錯(cuò)的治療效果，而且對(duì)患者的身體也不會(huì)有副作用，比如說茶療法，運(yùn)動(dòng)療法以及飲食療法，都很值得患者選擇。
52288次瀏覽 2019-04-26
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重度脂肪肝吃什么食物好
重度脂肪肝患者除了要積極治療，控制疾病外，在飲食上也要特別注意，平時(shí)應(yīng)多吃一些高纖維類食物，以促進(jìn)脂類的排除，降低膽固醇，此外還應(yīng)注意補(bǔ)充維生素，注意充分合理飲水。
60226次瀏覽 2019-09-16
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膽囊息肉手術(shù)后注意什么
對(duì)于膽囊息肉患者，在手術(shù)后的注意事項(xiàng)，實(shí)際上，和膽囊切除術(shù)后的注意事項(xiàng)相同。而在手術(shù)方式的選擇方面，現(xiàn)在有保膽取石手術(shù)，但是，主流的手術(shù)治療方法，還是進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。如果患者不愿意切除膽囊，可以選擇單純的保膽取石手術(shù)。 如果膽囊息肉患者進(jìn)行保膽取石手術(shù)，在膽囊息肉手術(shù)后，一定要注意進(jìn)行定期的復(fù)查。因?yàn)楸Ｄ懭∈g(shù)后的息肉、結(jié)石的復(fù)發(fā)率，會(huì)非常高，所以，患者一定要注意定期進(jìn)行復(fù)查?；颊咭坏┏霈F(xiàn)膽囊息肉的情況，就要及時(shí)給予相應(yīng)的治療；如果膽囊息肉患者是進(jìn)行膽囊切除的手術(shù)，在手術(shù)后的注意事項(xiàng)，主要需關(guān)注飲食方面，要觀察患者自身術(shù)后的飲食恢復(fù)情況，也需要觀察患者胃腸道功能的恢復(fù)情況，來進(jìn)行飲食的調(diào)整等。59749次播放 2018-09-06
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藥物性肝損傷如何治療
如果是急性的重型的，這種急性比較重的藥物性肝損傷，我們可以用乙酰半胱氨酸來治療，這個(gè)是對(duì)急性的藥物肝損害還是比較有效的，除了這以外，我們可以用保肝藥有的人會(huì)出現(xiàn)肝衰竭，急性的肝衰竭，這可能需要做人工肝，或者甚至要肝移植。語音時(shí)長(zhǎng) 02:4853594次收聽 2018-08-10 -
膽結(jié)石有哪些危害
膽結(jié)石危害就是引起病人的疼痛、不適。進(jìn)油膩飲食以后容易引起疼痛，其次它是膽囊癌的一個(gè)高誘發(fā)因素。膽結(jié)石相當(dāng)一部分病人沒有癥狀，但是沒有癥狀的結(jié)石，并不代表著它沒有危害。膽囊癌的病人，70%合并有膽結(jié)石。反過來講，膽結(jié)石是膽囊癌的一個(gè)很重要的誘因。膽結(jié)石可以造成膽囊的穿孔、急性的膽囊炎發(fā)作。 膽囊和膽總管相通，如果膽囊結(jié)石從膽囊掉到膽總管里面去，可能會(huì)導(dǎo)致膽總管的阻塞。如果膽囊結(jié)石卡在膽總管下段出口的時(shí)候，可能會(huì)導(dǎo)致膽源性的胰腺炎。 肝膽外科有兩個(gè)疾病，可以在很短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致死亡。 一、急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結(jié)石堵塞膽總管造成。 二、膽源性胰腺炎。胰腺炎里面，有一部分人嚴(yán)重可以導(dǎo)致死亡。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0657368次收聽 2018-09-07 -
膽囊炎疼痛怎么緩解
膽囊炎是一種比較急的疾病，因?yàn)槟懡Y(jié)石梗阻在膽囊的出口，阻塞膽囊管，可以導(dǎo)致膽汁排不出去。一般情況下，患有急性膽囊炎的病人，主要的癥狀是上腹、右上腹向肩背部，出現(xiàn)放射性的比較劇烈的疼痛。 如果患者患上膽囊炎，就應(yīng)該及時(shí)去就醫(yī)，及時(shí)進(jìn)行治療。可以采用間苯三酚，來緩解痙攣的癥狀，可以減緩膽囊炎患者疼痛的情況。另外，膽囊炎可以口服一些利膽的藥物，比如硫酸鎂，能夠讓膽汁更容易排出。主要是要靠藥物，來緩解疼痛。 如果有急性膽囊炎疼痛的患者，首先就需要確認(rèn)是膽囊發(fā)炎，之后患者側(cè)身躺下，患側(cè)在上，在膽囊疼痛區(qū)，可以用冰塊進(jìn)行冷敷，以減少急性炎癥的擴(kuò)大。當(dāng)冷敷減輕疼痛以后，再在腳下膽經(jīng)上的膽囊穴，找出反應(yīng)點(diǎn)針刺出血。59457次播放 2018-09-13
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肝癌的治療
肝癌的治療方法，實(shí)際上包括幾大類。第一種是手術(shù)切除。第二種是介入治療，就是在大腿根做一個(gè)導(dǎo)管穿到肝動(dòng)脈，然后經(jīng)過這個(gè)導(dǎo)管給藥和栓塞。還有一些局部治療，局部治療包括射頻消融、微波消融、氬氦刀就是冷凍消融，還有無水酒精的注射。實(shí)際上就是手術(shù)切除介入和局部治療。 它的治療方法的選擇，因?yàn)榉椒ǘ?，要根?jù)每個(gè)病人的情況，進(jìn)行一個(gè)合適的選擇或者組合。因?yàn)檫@一部分病人，往往基礎(chǔ)肝功能情況不好。需要在臨床上根據(jù)腫瘤的大小、部位、肝功能的情況和周圍血管的關(guān)系，把前面的這幾種辦法，做一個(gè)有針對(duì)性的選擇，做一個(gè)個(gè)性化的治療方案。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1960139次收聽 2018-09-07 -
膽囊癌的分期
一般情況下，膽囊癌根據(jù)浸潤(rùn)深度、有無出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及有無出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的情況，這三個(gè)方面的因素結(jié)合起來，將膽囊癌可以分成四期，最早期就是原位癌，原位癌患者的治療效果以及預(yù)后的效果最好。 通常情況下，一期膽囊癌患者的病變深度，比較淺，可以到達(dá)黏膜的下層；如果膽囊癌的病變侵犯到膽囊的基層，但是，沒有突破膽囊的漿膜層，或者是沒有到達(dá)肝臟層，可以稱為膽囊癌二期；如果膽囊癌患者的病變，突破膽囊外邊光滑的漿膜，或者是侵犯膽囊床的肝臟，為膽囊癌三期；如果膽囊癌患者肝門部的血管，已經(jīng)受到侵犯，或者是腹腔干周圍出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，甚至膽囊癌患者還發(fā)生腹腔或者是肺，或者是遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移情況，就是屬于膽囊癌四期。56785次播放 2018-09-06
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怎樣治療脂肪肝
脂肪肝的出現(xiàn)本身就有著很多不一樣的方式，而在患有脂肪肝之后，其實(shí)我們也并不需要過于的擔(dān)心，一定要積極的接受治療，而在治療的過程中應(yīng)該保持良好的生活習(xí)慣，擁有合理的膳食，同時(shí)也應(yīng)該積極的選擇藥物治療，整體的效果也是比較不錯(cuò)的。
55228次瀏覽 2019-05-31
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容易得膽囊結(jié)石的都有哪些人
膽囊結(jié)石發(fā)病最多見的是和遺傳因素、人種有關(guān)系，像印第安人60%人都有膽囊結(jié)石；另一部分人和遺傳或者飲食有關(guān)系。 比如說像父母以及特別直系親屬里頭，如果患膽囊結(jié)石的人數(shù)比較多的話，自己患膽囊結(jié)石幾率也比較高。再有一個(gè)和地域和飲食因素有關(guān)系，比如說在國(guó)的西北地區(qū)，還有像內(nèi)蒙古一帶以及在東南沿海地區(qū)，發(fā)病率都比較高，所以這個(gè)是和人群有關(guān)系。最后一個(gè)是和飲食有關(guān)系，比如說長(zhǎng)期吃油脂食物比較高、吃肉食比較多的人，是容易得膽囊結(jié)石的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1155149次收聽 2018-09-14
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