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淋巴結(jié)炎還是結(jié)核性淋巴結(jié)炎

患者:女,34歲

病情描述:
我發(fā)現(xiàn)右鎖骨上端有些腫大,疼痛,按壓更疼,淋巴結(jié)炎還是結(jié)核性淋巴結(jié)炎?
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

淋巴結(jié)炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、結(jié)核分枝桿菌感染、自身免疫性疾病等因素引起,結(jié)核性淋巴結(jié)炎屬于特殊類型,需通過病理檢查確診。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌性淋巴結(jié)炎常見于金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛、左氧氟沙星等抗生素治療。

2、病毒感染

EB病毒或風(fēng)疹病毒等感染可能導(dǎo)致反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大,通常伴隨發(fā)熱,可選用更昔洛韋、利巴韋林、阿昔洛韋等抗病毒藥物。

3、結(jié)核感染

結(jié)核性淋巴結(jié)炎多由結(jié)核分枝桿菌引起,特征為無痛性腫大伴低熱,需聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物規(guī)范治療。

4、免疫因素

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病可導(dǎo)致淋巴結(jié)慢性炎癥,需配合糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑控制原發(fā)病。

出現(xiàn)持續(xù)淋巴結(jié)腫大需及時(shí)就醫(yī),結(jié)核性淋巴結(jié)炎患者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免擠壓病灶部位。

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