風濕和痛風有區(qū)別嗎
患者：女，36歲
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- 吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 風濕免疫科
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風濕病是怎么回事
風濕病是總的名稱，里邊包含一百多種病。正如顧客到菜市場買菜，如果說要買蔬菜，售貨員也沒法拿，可是要說買茄子、買黃瓜，就有辦法給顧客拿。所以，風濕病里邊有類風濕、強直性脊柱炎、紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、血管炎等。所以患者要問，是不是得風濕病，風濕病怎么治，為什么得病，患者就應該問具體是哪一種風濕病，就好回答。語音時長 01:0558286次收聽 2018-09-21 -
類風濕性關(guān)節(jié)炎癥狀是什么
類風濕關(guān)節(jié)炎患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、活動受限、關(guān)節(jié)變形畸形、疲憊乏力、低燒、干咳、呼吸困難、皮膚受累、皮膚潰瘍、雷諾現(xiàn)象、手麻腳麻等癥狀。 類風濕關(guān)節(jié)炎癥狀可以分為關(guān)節(jié)癥狀和關(guān)節(jié)外癥狀，關(guān)節(jié)癥狀是風濕性關(guān)節(jié)炎最為突出的表現(xiàn)，患者的關(guān)節(jié)會出現(xiàn)腫痛和晨僵，發(fā)生的部位多為小關(guān)節(jié)；對稱性的受累，以及多個關(guān)節(jié)都會受累，包括顳頜關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)，手部的關(guān)節(jié)，以及膝關(guān)節(jié)，以及踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛，晨僵，以及活動受限，晨僵是指患者起床時會感覺到關(guān)節(jié)的僵硬，活動不利，當經(jīng)過適當?shù)幕顒右院螅P(guān)節(jié)癥狀就能有所緩解；風濕性關(guān)節(jié)炎在晚期時，如果患者沒有經(jīng)過治療，關(guān)節(jié)癥狀會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形、畸形，以及關(guān)節(jié)功能的受損。 關(guān)節(jié)外癥狀有以下五個方面。 一、患者會有一些疲憊乏力的表現(xiàn)。 二、有的患者會有低燒，輕度的發(fā)熱，以及出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為干咳，勞累以后呼吸困難。 三、有的患者會出現(xiàn)皮膚受累，皮膚潰瘍，以及雷諾現(xiàn)象。 四、有的患者會出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)手麻腳麻的癥狀。 如果風濕性關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)過正規(guī)的治療以后，癥狀都可以得到緩解，也能防止關(guān)節(jié)變形，可以讓患者恢復到正常工作和生活之中。語音時長 01:5256939次收聽 2019-07-30 -
什么是盤狀紅斑狼瘡
盤狀紅斑狼瘡是癥狀最輕微的一種紅斑狼瘡，這種類型的紅斑狼瘡很少會損傷內(nèi)臟，所以大多數(shù)患者都不會出現(xiàn)明顯不適。但盤狀紅斑狼瘡會使患者面部出現(xiàn)紅疹，而且會形成盤狀，如果不及時治療，就會發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
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皮肌炎復發(fā)嚴重嗎
皮肌炎發(fā)生了復發(fā)，并不一樣十分嚴重。不過，也有一部分患者會變得得十分嚴重，甚至危害生命。而大部分患者一旦發(fā)生復發(fā)，有可能會比原有的癥狀發(fā)生明顯加重的情況。比如，會導致諸如四肢無力以及疼痛等等不良癥狀的發(fā)生。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡壽命
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者壽命是否會受影響完全取決于狼瘡病情的輕重，也就是說它有沒有臟器的受累，如果一個很輕的狼瘡沒有內(nèi)臟受累，他的壽命幾乎沒有影響；如果一旦出現(xiàn)臟器的受累，就根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴重程度，對壽命可能會有一定的影響。 隨著這十幾年狼瘡治療的進展，治療的早期的診斷率高，診斷的強度高，診斷的更規(guī)范，患者的依從性更高，治療手段也多，現(xiàn)在狼瘡的生存率越來越高，最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達到80%。62802次播放 2019-08-19
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類風濕性關(guān)節(jié)炎如何治療
類風濕關(guān)節(jié)炎首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，特點是起效比較慢，藥效可能因人而異。需監(jiān)測藥物的副作用，比如監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。如出現(xiàn)副作用可以停藥，這些藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。 這些藥物起效前，可能會考慮使用非甾體藥物或小劑量糖皮質(zhì)激素，來緩解關(guān)節(jié)腫痛；慢作用藥起效后，可以逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。生物制劑目前發(fā)展比較迅速，它具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢。在生物制劑用前，需充分評估患者的感染的情況，根據(jù)患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗和DMAEDs藥物聯(lián)合使用，能夠更好的控制病情。 類風濕關(guān)節(jié)炎不能治愈，但經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學干預和治療后，大部分類風關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的進展，保護關(guān)節(jié)的正常功能。語音時長 02:1153754次收聽 2019-07-30 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡會傳染嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個病名聽起來有點讓人恐懼，所以很多患者和患者家屬都會問這個病是否傳染，因為從名字上看好像一種傳染性疾病，但是其實這個疾病它不是傳染性疾病，所以它完全不具備傳染性，它是一種自身免疫性疾病，它的得病由免疫系統(tǒng)異常所導致，不管是從內(nèi)因和外因共同作用，最終導致的是我們體內(nèi)的免疫細胞出現(xiàn)功能的異常，產(chǎn)生很多的自身抗體，導致攻擊我們?nèi)梭w內(nèi)的這些器官，導致我們臨床上的各個器官受累的癥狀以及相應的結(jié)果，所以它的治療也是從免疫學的角度上去治療，所以它跟傳染病不一樣，患者不具備傳染性，中間也不具備傳播途徑，所以它也沒有相對的這種像微生物感染這樣的這種傳播的通路，所以大家是不需要擔心。 即使這個病的病因當中有一些跟感染因素相關(guān)，也就是有些患者是因為感染之后誘發(fā)的疾病，但是他得這個疾病并不是感染直接誘發(fā)，而是感染之后誘發(fā)免疫反應所導致，所以這種疾病本身雖然感染是一種病因，但是這種感染它不是感染性疾病，所以它不具備傳染性。語音時長 01:4458654次收聽 2019-08-19 -
痛風：黃瓜、冬瓜助你排出尿酸
發(fā)布前不久，一位篤信中醫(yī)的痛風病人來找我看病。來的時候，他因為右腳疼痛不能下地，是由家人推著輪椅進到診室的。我給他開了中藥，并囑咐他回家后的注意事項，另外還建議他多吃生黃瓜、冬瓜幫助排出尿酸。這位患者服藥兩周后，腳就完全不疼了，多次打來電話，很是感謝我，還對我的食療大加贊賞。
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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性，病因并不明確。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一組由免疫功能紊亂導致的全身多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的兩大主要特點： 第一，多系統(tǒng)、多臟器功能受損：一是出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)炎、脫發(fā)等外表癥狀。二是出現(xiàn)腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺臟、腹水等重癥?；颊叩难合到y(tǒng)可能會出現(xiàn)溶血性貧血，白細胞、血小板減少等。 第二，紅斑狼瘡病人的血液中還會出現(xiàn)多種自身抗體，最常見的是抗核抗體陽性，雙鏈DNA抗體陽性，還會出現(xiàn)免疫球蛋白增高、補體降低、活動期有血沉、C反應蛋白增快、尿蛋白等癥狀。51292次播放 2019-10-08
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類風濕因子高是什么病
類風濕因子是一種自身抗體，是類風濕性關(guān)節(jié)炎的特異指標。類風濕關(guān)節(jié)炎患者70％~80％患者類風濕因子是陽性；但是類風濕因子陽性不等于患者一定是類風濕性關(guān)節(jié)炎，因為有很多其他疾病類風濕因子也是陽性。所以，診斷時一定要聯(lián)合其他自身免疫性抗體檢測指標共同判斷，同時要結(jié)合臨床判斷疾病。 類風濕因子如果滴度較高、特異性較強，一般比值在1：32以上才能更具有臨床意義。因為其他疾病的類風濕因子如果為陽性，可能滴度較低；高滴度更能說明是類風濕性關(guān)節(jié)炎。59893次播放 2019-04-18
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痛風癥狀是什么
痛風的癥狀包括關(guān)節(jié)紅腫疼痛、發(fā)生腎部疾病和尿酸鹽結(jié)晶沉積、心腦血管疾病。 一、患者會突然出現(xiàn)某一個關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，具有突發(fā)性，而且疼痛進展的非?？欤诙唐趦?nèi)可以達到疼痛的高峰值，是一種極度的疼痛，而且進展非?？?。關(guān)節(jié)的局部會很熱、很腫；而且往往是出現(xiàn)單一一個關(guān)節(jié)表現(xiàn)，是一個典型的痛風的癥狀；這種癥狀有一個可以自行緩解的特點，即使沒有給予特殊的治療，在七天或者十天之內(nèi)，就可以好轉(zhuǎn)，這也是痛風性關(guān)節(jié)炎和其它關(guān)節(jié)炎比如類風濕關(guān)節(jié)炎進行鑒別的主要方面，但是一般不鼓勵患者去忍受這種疼痛，可以通過藥物治療來幫助緩解。 二、痛風可以累及到腎臟，比如出現(xiàn)腎結(jié)石的表現(xiàn)在臨床上也很多見，甚至影響腎功能，導致腎功能衰竭、尿毒癥，甚至引起死亡。 三、患者可以出現(xiàn)其它部位的尿酸鹽結(jié)晶的沉積，比如耳廓的部位，關(guān)節(jié)皮下的地方。如果做超聲可以發(fā)現(xiàn)這種關(guān)節(jié)內(nèi)或者皮下有尿酸鹽結(jié)晶的沉積，這是比較常見的臨床表現(xiàn)。 四、痛風的病人高尿酸也是心腦血管病的高危因素，患者比較容易合并高血壓、高血脂、高血糖，甚至出現(xiàn)心血管疾病，比如心肌梗死、腦血管疾病、腦梗、腦出血等等，也會累及到這些心血管系統(tǒng)。語音時長 02:2264582次收聽 2019-08-19 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，用藥原則是早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當中，尤其是紅斑狼瘡當中，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療。 第三，狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段。55058次播放 2019-08-19
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皮肌炎治療方法
一般情況下，對于皮肌炎患者的治療方式，可以分為藥物治療以及非藥物治療。 如果患有皮肌炎的病人，出現(xiàn)吞咽困難，出現(xiàn)吃飯不方便的情況，就可以給患者進行鼻飼，可以經(jīng)過胃管從鼻子進食。否則，如果患者在進食的過程當中，一旦吸入到肺，就會引起肺炎的發(fā)生；另外，如果患有皮肌炎的病人，長期臥床，可能受到感染的機會，就會比較多?？梢宰尰颊叩年P(guān)節(jié)以及腿部，進行被動的活動，來防止感染。同時，這樣也可以防止患者褥瘡的發(fā)生。 對于皮肌炎的藥物治療，需要根據(jù)受累的不同器官，來采取不同的治療方式。但是，一般都要用激素進行治療。如果患者的病情比較嚴重，開始的激素量可以大，為沖擊治療；以后可以再加上二線藥物，如免疫抑制劑，幫助輔助增加治療療效。56434次播放 2018-09-20
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痛風最快的止疼方法
痛風患者最快的止疼方法還是藥物治療，例如服用秋水仙堿、抗炎藥或糖皮質(zhì)激素，都是可以有效緩解痛風的癥狀的，但是這些藥物大多都是有副作用的，并不建議經(jīng)常使用。此外也可以用冰敷的方法，對關(guān)節(jié)部分進行冰敷，進而緩解疼痛感。
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皮肌炎嚴重嗎
皮肌炎較為嚴重，可累及多個器官、系統(tǒng)誘發(fā)病變，且常合并其它惡性腫瘤。
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胃下面肚子上面疼漲
胃下面肚子上面疼漲可能與胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎等疾病有關(guān)。該癥狀主要表現(xiàn)為上腹部脹痛不適，可能伴有惡心、噯氣、食欲減退等表現(xiàn)。建議及時就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。1、胃腸功能紊亂胃腸功能...
1次瀏覽 2025-09-05
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600塊錢的瘦臉針可靠嗎
600元的瘦臉針存在較大安全隱患，不建議選擇此類低價產(chǎn)品。正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的瘦臉針注射價格通常在2000-6000元區(qū)間，主要成分為A型肉毒毒素。瘦臉針價格差異主要與藥物來源、機構(gòu)資質(zhì)和醫(yī)生技術(shù)相關(guān)。正規(guī)產(chǎn)品需通過冷鏈運輸保...0次瀏覽 2025-09-05
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心衰病人注意什么
心衰病人需要注意控制液體攝入、規(guī)律服藥、監(jiān)測癥狀變化、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)以及避免過度勞累。心衰是心臟泵血功能受損的慢性疾病，需長期綜合管理。1、控制液體攝入每日液體攝入量需限制在1500-2000毫升，包括飲水、湯粥及水果中的...0次瀏覽 2025-09-05
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胸悶心臟不舒服是什么原因
胸悶心臟不舒服可能是由心臟神經(jīng)官能癥、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、心肌炎、貧血等原因引起的。該癥狀通常表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感、心悸、氣短等，需結(jié)合具體病因進行干預。1、心臟神經(jīng)官能癥心臟神經(jīng)官能癥多與長期焦慮或壓力有...0次瀏覽 2025-09-05
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一個月來兩次月經(jīng)怎么回事
一個月來兩次月經(jīng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、藥物影響、精神因素、排卵期出血等原因有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。1、內(nèi)分泌失調(diào)長期熬夜或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊...0次瀏覽 2025-09-05
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感冒淋巴腫大如何用藥
感冒引起的淋巴結(jié)腫大可以遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、蒲地藍消炎口服液、連花清瘟膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。淋巴結(jié)腫大可能與病毒或細菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。1、阿莫西林...0次瀏覽 2025-09-05
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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感冒口苦吃什么緩解
感冒口苦可以適量吃蜂蜜、檸檬、薄荷、梨、銀耳等食物，也可以遵醫(yī)囑使用復方氨酚烷胺片、板藍根顆粒、藿香正氣口服液、雙黃連口服液、藍芩口服液等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理...0次瀏覽 2025-09-05
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腹瀉脫水如何補液
腹瀉脫水可通過口服補液鹽、米湯、稀釋果汁、椰子水、淡鹽水等方式補液。腹瀉脫水通常由水分丟失過多、電解質(zhì)紊亂等因素引起，嚴重時需及時就醫(yī)。1、口服補液鹽口服補液鹽是腹瀉脫水補液的首選方式，含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀等成分，...0次瀏覽 2025-09-05
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怎么預防小孩感冒咳嗽
預防小孩感冒咳嗽可通過保持室內(nèi)通風、合理增減衣物、均衡飲食、接種疫苗、避免接觸傳染源等方式實現(xiàn)。感冒咳嗽通常由病毒感染、免疫力低下、受涼、交叉感染、過敏等因素引起。1、保持室內(nèi)通風每日開窗通風2-3次，每次15-30分鐘...0次瀏覽 2025-09-05
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小孩為什么一吹風就發(fā)燒
小孩一吹風就發(fā)燒可能與免疫力低下、受涼感冒、過敏性鼻炎、呼吸道感染、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導下明確病因并進行針對性治療。1、免疫力低下兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，吹風時冷空氣刺激可能導致體溫調(diào)節(jié)...0次瀏覽 2025-09-05
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感冒可以引起胸口疼嗎
感冒可能會引起胸口疼。感冒通常由病毒感染引起，若炎癥累及胸部肌肉或呼吸道，可能出現(xiàn)胸口疼痛；若合并細菌感染引發(fā)肺炎或胸膜炎，疼痛可能更明顯。感冒引起的胸口疼多與呼吸系統(tǒng)受累有關(guān)。病毒侵入上呼吸道后，炎癥反應可能導致咽喉腫...0次瀏覽 2025-09-05
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寶寶的自閉癥怎么辦
寶寶的自閉癥可通過早期行為干預、語言訓練、社交技能培養(yǎng)、感統(tǒng)訓練、藥物治療等方式改善。自閉癥通常由遺傳因素、腦部發(fā)育異常、環(huán)境因素、圍產(chǎn)期并發(fā)癥、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。1、早期行為干預應用行為分析療法是國際公認的有效干...1次瀏覽 2025-09-05
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血小板700是癌癥嗎
血小板計數(shù)700×10?/L不一定是癌癥，但需警惕骨髓增殖性腫瘤等疾病。血小板升高可能與感染、缺鐵性貧血、炎癥反應或真性紅細胞增多癥等因素有關(guān)，建議結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。感染性疾病如肺炎或尿路感染可能導致血小板反應性...0次瀏覽 2025-09-05
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孩子發(fā)高燒怎么辦39度5
孩子發(fā)高燒39.5攝氏度可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高熱通常由感染性因素、脫水、免疫反應、中暑、川崎病等原因引起。1、物理降溫用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處，...
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發(fā)燒怎么小便頻繁
發(fā)燒時小便頻繁可能與體溫升高、水分攝入增加、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。發(fā)燒時小便頻繁可通過多喝水、觀察尿液顏色、避免憋尿、及時就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。1、多喝水發(fā)燒時體溫升高會導致身體水分蒸發(fā)加快，容易引起脫水。適當增...0次瀏覽 2025-09-05
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。163次瀏覽 2025-03-21
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孕婦感冒嗓子疼怎么辦
孕婦感冒嗓子疼可通過適當增加飲水量、用淡鹽水漱口、飲用蜂蜜水、使用加濕器、遵醫(yī)囑服用藥物等方式緩解。孕婦感冒嗓子疼通常由病毒感染、免疫力下降、空氣干燥、咽喉黏膜受損、細菌感染等原因引起。1、適當增加飲水量孕婦感冒嗓子疼時...0次瀏覽 2025-09-05
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長黑痣可能與遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、外傷刺激、黑色素細胞異常增生等原因有關(guān)。黑痣通常是黑色素細胞在皮膚局部聚集形成的良性病變，多數(shù)無需特殊處理，但需警惕惡變可能。1、遺傳因素部分人群存在家族性黑痣聚集現(xiàn)象，可...0次瀏覽 2025-09-05
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動脈粥樣硬化可能由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、控制危險因素、定期監(jiān)測、手術(shù)治療等方式干預。1、血脂異常血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高或高密度脂蛋白膽固醇水平降低時，脂質(zhì)易沉...0次瀏覽 2025-09-05
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孩子發(fā)燒手心腳心滾燙可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。該癥狀可能與感染、脫水、環(huán)境溫度過高、免疫反應、代謝異常等因素有關(guān)。1、物理降溫使用溫水擦拭孩子額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，...0次瀏覽 2025-09-05
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