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耳膜破了會(huì)聾嗎

患者:女,22歲

病情描述:
耳膜被打破了,出血了,醫(yī)生說打針消炎,別感染了一個(gè)月會(huì)慢慢長(zhǎng)好的,耳膜破了會(huì)聾嗎?
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳膜穿孔是否導(dǎo)致耳聾需根據(jù)穿孔大小和位置判斷,多數(shù)情況下不會(huì)完全失聰,但可能出現(xiàn)聽力下降、耳鳴等癥狀。

1. 小穿孔影響

直徑小于3毫米的穿孔通常僅引起輕度傳導(dǎo)性聽力下降,高頻聲音感知更明顯,可能伴隨輕微耳鳴。

2. 大穿孔風(fēng)險(xiǎn)

超過鼓膜面積50%的穿孔會(huì)導(dǎo)致顯著聽力障礙,中耳結(jié)構(gòu)暴露增加感染風(fēng)險(xiǎn),可能引發(fā)化膿性中耳炎等并發(fā)癥。

3. 位置差異

緊張部穿孔對(duì)聽力影響較小,松弛部穿孔易損傷聽骨鏈,可能導(dǎo)致30分貝以上的聽力損失。

4. 繼發(fā)損害

未及時(shí)處理的穿孔可能引起膽脂瘤型中耳炎,造成內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,此時(shí)可能發(fā)展為混合性或感音神經(jīng)性耳聾。

建議避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水,急性期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液等藥物,持續(xù)2個(gè)月未愈合的穿孔需考慮鼓膜修補(bǔ)術(shù)。

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