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藥流沒(méi)有流干凈的征兆

患者：女，28歲

病情描述:
最近有個(gè)朋友懷孕了用的藥流，這種有能有流不干凈的情況？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

藥流沒(méi)有流干凈的征兆主要有陰道持續(xù)出血、下腹疼痛、發(fā)熱、妊娠反應(yīng)未消失等。

1、陰道持續(xù)出血

藥流后陰道出血超過(guò)兩周或出血量突然增多，可能提示宮腔內(nèi)殘留妊娠組織。需及時(shí)復(fù)查超聲，必要時(shí)行清宮術(shù)。可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒、五加生化膠囊等藥物促進(jìn)子宮收縮。

2、下腹疼痛

陣發(fā)性下腹墜痛或持續(xù)隱痛可能由宮腔感染或組織殘留引起。伴隨發(fā)熱需警惕盆腔炎，建議查血常規(guī)及婦科檢查?？蛇x用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療感染。

3、發(fā)熱

體溫超過(guò)38℃可能繼發(fā)宮腔感染，多伴有寒戰(zhàn)、乏力。需排查子宮內(nèi)膜炎癥，通過(guò)血常規(guī)和CRP評(píng)估感染程度。治療需臥床休息并配合抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等。

4、妊娠反應(yīng)未消失

惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕癥狀持續(xù)存在，提示體內(nèi)HCG水平未降至正常。應(yīng)檢測(cè)血HCG水平并行超聲檢查，確認(rèn)殘留組織后需二次清宮?？膳浜鲜褂妹追撬就⒚姿髑傲写嫉人幬镙o助治療。

藥流后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活，出現(xiàn)異常癥狀需立即復(fù)診。

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