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角膜移植一定要配型的角膜才能移植嗎

患者：男，36歲

病情描述:
我簽署了死亡遺體的捐贈(zèng)聲明，希望能把我的眼角膜捐獻(xiàn)給需要的人
共1個(gè)回答
楊洋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 眼科

角膜移植通常不需要嚴(yán)格配型，但需進(jìn)行組織相容性檢測(cè)降低排斥風(fēng)險(xiǎn)。角膜移植的匹配要求主要涉及供體角膜質(zhì)量、受體眼部狀況、手術(shù)方式選擇、術(shù)后免疫抑制治療等因素。

1、供體角膜質(zhì)量

供體角膜需滿足透明無(wú)病變、內(nèi)皮細(xì)胞密度達(dá)標(biāo)等基本要求，優(yōu)先選擇新鮮保存的角膜材料。

2、受體眼部狀況

受體若存在嚴(yán)重眼表疾病或多次移植史，需更嚴(yán)格評(píng)估角膜匹配度，必要時(shí)進(jìn)行HLA抗原檢測(cè)。

3、手術(shù)方式選擇

穿透性角膜移植對(duì)配型要求較高，板層移植僅需部分厚度角膜匹配，可降低排斥概率。

4、免疫抑制治療

術(shù)后需規(guī)范使用環(huán)孢素、他克莫司等免疫抑制劑，配合糖皮質(zhì)激素滴眼液預(yù)防排斥反應(yīng)。

術(shù)后需定期復(fù)查角膜透明度與厚度，避免揉眼及外傷，出現(xiàn)眼紅眼痛需及時(shí)就醫(yī)。

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