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為什么會肝破裂

患者:男,30歲

病情描述:
我在工作中不小心被撞了一下,導致肝破裂,出現肝破裂都是有什么原因造成的?
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝破裂可能由外傷性撞擊、肝臟腫瘤、凝血功能障礙、自發(fā)性破裂等原因引起,需根據具體原因采取止血、手術修復或介入治療等措施。

1. 外傷性撞擊:

腹部受到直接暴力撞擊或擠壓可能導致肝實質撕裂,常伴隨劇烈腹痛和失血性休克。緊急處理包括臥床制動、輸血補液,嚴重時需行肝部分切除術或填塞止血。

2. 肝臟腫瘤:

肝癌或巨大血管瘤可能侵蝕肝包膜導致破裂,表現為突發(fā)右上腹劇痛和腹膜刺激征。需通過增強CT確診,治療包括肝動脈栓塞術或腫瘤切除術,可配合使用止血芳酸、凝血酶原復合物等藥物。

3. 凝血功能障礙:

血友病或肝硬化患者凝血因子缺乏易發(fā)生自發(fā)性肝破裂。需輸注新鮮冰凍血漿或凝血因子濃縮劑,同時使用維生素K1、氨甲環(huán)酸等促凝血藥物。

4. 自發(fā)性破裂:

妊娠期急性脂肪肝或子癇前期可能引發(fā)肝包膜下血腫破裂。需終止妊娠并給予降壓治療,必要時行剖腹探查術,術后使用低分子肝素預防血栓。

突發(fā)肝區(qū)疼痛伴血壓下降需立即就醫(yī),恢復期應避免劇烈運動,肝硬化患者需定期監(jiān)測凝血功能和肝臟超聲。

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