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癲癇病人可以生孩子嗎

患者：女，30歲

病情描述:
我自身患有癲癇，請問我可以懷孕嗎，如果懷上對孩子有什么影響
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

多數(shù)癲癇患者在規(guī)范治療和嚴密監(jiān)測下可以生育，但需綜合考慮發(fā)作控制情況、藥物影響及遺傳風險等因素。

1、發(fā)作控制：

妊娠前至少6個月無癲癇發(fā)作可降低孕期風險，需通過腦電圖和血藥濃度監(jiān)測調整抗癲癇藥物劑量。

2、藥物選擇：

丙戊酸鈉等致畸風險較高的藥物需替換為拉莫三嗪或左乙拉西坦，調整方案應在孕前3個月完成。

3、遺傳咨詢：

特發(fā)性癲癇遺傳概率約5%-10%，建議進行基因檢測和遺傳咨詢評估子代風險。

4、孕期管理：

妊娠期需增加產檢頻率，補充葉酸至5mg/日，分娩建議在具備新生兒搶救條件的醫(yī)院進行。

計劃妊娠前應聯(lián)合神經(jīng)科和產科醫(yī)生制定個體化方案，孕期避免勞累并保持規(guī)律作息，產后需注意藥物對哺乳的影響。

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