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為什么每次來(lái)月經(jīng)都會(huì)肚子疼

患者：女，27歲

病情描述:
最近幾個(gè)月以來(lái)，我每次來(lái)月經(jīng)的時(shí)候肚子都會(huì)痛，這是為什么呢？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)期肚子疼可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。

1、前列腺素過(guò)多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素水平升高會(huì)導(dǎo)致子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮。建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、萘普生片等前列腺素合成酶抑制劑，配合腹部熱敷緩解痙攣。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮可能引發(fā)缺血性疼痛。可嘗試屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)激素，或使用間苯三酚注射液解除平滑肌痙攣，同時(shí)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織刺激盆腔神經(jīng)引發(fā)進(jìn)行性痛經(jīng)。可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)，常伴隨性交痛。需腹腔鏡確診，使用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶。

4、盆腔炎癥

慢性盆腔炎導(dǎo)致組織粘連牽拉疼痛。多由衣原體感染或細(xì)菌上行引起，伴有異常分泌物。需抗生素治療如鹽酸多西環(huán)素片，嚴(yán)重者需盆腔粘連松解術(shù)。

經(jīng)期避免生冷飲食，適量飲用姜茶，疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)非經(jīng)期腹痛建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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