才三十歲臉上就長老年斑是怎么回事
患者：女，30歲
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- 馬冬梅 主治醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科
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牛皮癬曬太陽好不好
牛皮癬曬太陽注意選擇時間。冬天牛皮癬患者可以曬，也可以在室內(nèi)隔著玻璃曬太陽。而在夏季時，要注意選擇好時間，如清晨和傍晚陽光不太強烈的時候，這樣可以加強牛皮癬患者對皮膚的耐受度。牛皮癬患者曬太陽注意不宜時間過長，否則會引起皮膚慢性損傷。語音時長 01:3457385次收聽 2018-09-14 -
毛囊炎最佳治療方法
毛囊炎的治療，需要根據(jù)毛囊炎的輕重程度不同，治療方法也不同。如果毛囊炎很少，又都比較小，可以使用外用的抗生素藥膏，比如夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏。如果毛囊炎比較多，總是復發(fā)，需要加用口服藥?？诜幹?，藥效最好的是四環(huán)素類的抗生素，比如鹽酸米諾環(huán)素、多西環(huán)素。毛囊炎加重會形成囊腫、穿掘性的毛囊炎，總是復發(fā)，頭皮可能會脫發(fā)，并且不長頭發(fā)，這種情況下可能需要使用維甲酸類的藥物，比如異維A酸膠丸。而且這種藥物服用的時間要盡可能長，來抑制、減少毛囊炎的復發(fā)。語音時長 01:1659070次收聽 2018-09-21 -
麻疹疫苗忌口
在注射麻疹疫苗之后，飲食上需要適當忌口，以免影響到疫苗的效果，出現(xiàn)不良反應(yīng)。注射疫苗之后首先要避免喝酒，還要避免吃發(fā)物和辛辣刺激性食物，含有咖啡因的食物也要避免食用。在忌口的同時，還要注意休息，多喝水，避免劇烈活動。
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銀屑病癥狀
銀屑病會出現(xiàn)皮疹、斑塊、指甲和關(guān)節(jié)的變化、內(nèi)臟損害等癥狀。 一、銀屑病最主要的癥狀是皮膚會長一些皮疹，皮疹形狀多樣，有些皮疹形狀呈是密集豆狀，稱為點滴型銀屑??；有些皮疹呈大斑塊狀；有些銀屑病全身都會紅；還有些銀屑病，皮膚上有膿皰。銀屑病大多數(shù)的一些癥狀和皮膚相關(guān)，甚至和皮膚附屬器相關(guān)。 二、銀屑病會引起指甲的改變，給患者在日常生活和社交中帶來不便。銀屑病除了皮膚的癥狀，還會引起關(guān)節(jié)病變，造成患者關(guān)節(jié)變形、行動不便，關(guān)節(jié)型銀屑病其實是跟免疫系統(tǒng)相關(guān)的皮膚病。 三、除了皮膚和關(guān)節(jié)的癥狀以外，患者內(nèi)臟也會有一定損害，如銀屑病和冠心病的關(guān)系，和腎臟的關(guān)系，和內(nèi)分泌的關(guān)系。銀屑病不單純的是一個皮膚病，其實是涉及到全身各處的皮膚病。56895次播放 2018-09-28
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麻疹疫苗是什么
麻疹疫苗是用于預防麻疹疾病的疫苗，它的主要接種人群是兒童，但成人易感者也可以接種。麻疹疫苗一般需要注射兩針，有時也需要注射三針。它是國家規(guī)定的一類疫苗，不需要收費。在注射完疫苗之后，要注意休息，多喝水，避免吃辛辣刺激性食物，以免引起不良反應(yīng)。
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皮肌炎的癥狀
皮肌炎癥狀會出現(xiàn)肌肉疼，肌肉無力，吞咽肌無力，皮炎，皮疹癥狀。 一、如早晨刷牙、梳頭手舉不起來，甚至坐在椅子上沒有人幫助會站不起來，這是肌無力的表現(xiàn)。 二、食道肌肉受到影響，喝水會發(fā)嗆，假如嗆到肺里就可能引起肺炎。 三、有皮肌炎，所以有眼瞼的水腫，可有背部的披肩征，像女同志披的披肩一樣。 四、Gottron征，即手指關(guān)節(jié)的背面有一些皮疹，有些甚至又發(fā)現(xiàn)大腿跨，像挎手槍一樣的痕跡，叫做跨槍征，這些就是皮疹。還可以影響內(nèi)臟，特別是常見的肺間質(zhì)纖維化。語音時長 01:4860859次收聽 2018-09-21 -
麻疹癥狀
得了麻疹之后最先出現(xiàn)的癥狀就是體溫會突然上升，這個時候患者會持續(xù)高熱。然后患者的口腔內(nèi)就會開始出現(xiàn)白色的斑疹，皮膚也會開始出現(xiàn)皮疹，這種皮疹會逐漸從耳后擴散到全身。嚴重患者會鼻子出血。
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麻疹疫苗能洗澡嗎
注射完麻疹疫苗之后不宜立即洗澡，否則有可能引發(fā)感染。一般注射疫苗24小時后注射的針眼可閉合，此時就可以洗澡了。在注射完疫苗之后，還要注意休息，多喝水，如果出現(xiàn)持續(xù)不退的高燒或嚴重的過敏反應(yīng)，則應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
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長痤瘡怎么辦
痤瘡的形成和個人體質(zhì)、年齡段以及后天的生活習慣、生活方式有關(guān)系。所以通過生活方式的控制，可以減輕痤瘡發(fā)生的程度，減少痤瘡的復發(fā)。第一是少吃油膩、辣的食物，以清淡為主；第二是盡可能少熬夜。熬夜會影響整個身體內(nèi)分泌的變化，所以盡可能的避免熬夜；第三是控制精神情緒。人在焦慮、煩躁的時候，都會引起神經(jīng)內(nèi)分泌的一些異常，導致痤瘡的發(fā)生；第四是要注意保持皮膚的清潔。其實這些事項對于年輕人或者是成年人都沒有問題，但是對于早期的、剛開始長痤瘡的一些青春期的小男生、小女生，需要家長去督促他們進行痤瘡的預防。語音時長 01:5051145次收聽 2018-09-21 -
針灸能祛除黃褐斑嗎
針灸治療黃褐斑在臨床上療效比較明顯。臨床上治療黃褐斑主要是通過辨證治療黃褐斑，肝郁、腎虛、脾腎陽虛都會導致黃褐斑的出現(xiàn)。所以，通過中醫(yī)的針灸治療，有一定的療效。 但是黃褐斑是很難治療的疾病，在針灸治療黃褐斑的過程中，因為效果方面會比較慢，往往在治療的時候，扎了兩次三次才會慢慢變淡。針灸的治療效果并不像激光手術(shù)治療的速度快，如果要把黃褐斑徹底去除，達到和正常皮膚一樣，需要非常漫長的過程。所以針灸治療黃褐斑有效，但是難度很高，需要患者堅持。54120次播放 2018-11-21
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神經(jīng)性皮炎是怎么回事
神經(jīng)性皮炎在皮膚科是非常常見的一種疾病。神經(jīng)性皮炎又稱慢性單純性苔蘚，是以陣發(fā)性皮膚瘙癢和皮膚苔蘚化為特征的慢性皮膚病，多見于成年人。 神經(jīng)性皮炎往往剛剛發(fā)生的時候并沒有皮疹，只是有些人覺得某個部位瘙癢，尤其在一些摩擦的部位，如頸項部、肘部這些容易摩擦的部位瘙癢，患者就會不自覺的去搔抓，皮膚就會出現(xiàn)皮疹，并且皮疹會越來越厚，患者會陷入“瘙癢-搔抓-瘙癢”的惡性循環(huán)中。所以，神經(jīng)性皮炎治療的根本目的是止癢。 現(xiàn)在認為神經(jīng)性皮炎和神經(jīng)末梢的改變有關(guān)系，很多神經(jīng)性皮炎的患者，往往有如精神過度緊張、睡眠不好、甚至失眠的這些癥狀，所以治療神經(jīng)性皮炎不但皮膚病要治療，神經(jīng)調(diào)節(jié)的這一方面也需要進行治療。54899次播放 2018-09-28
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麻風疫苗是減毒疫苗嗎
麻風疫苗屬于減毒疫苗，它是減毒活疫苗，所以起到的預防作用是很強的。不過接種麻風疫苗也有很多事項需要注意，比如接種前最好吃一個雞蛋檢測身體對該疫苗是否敏感以及接種后要做好飲食調(diào)整等。另外，身體本身患有某些疾病的人不能接種該疫苗，比如腎臟類疾病以及感染類疾病等。
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什么是慢性皮膚潰瘍
慢性皮膚潰瘍的另一種說法為慢性潰瘍，正常皮膚傷口愈合速度為兩周。 如果通過換藥、治療，潰瘍能過四周時間才愈合，稱為慢性潰瘍。如果超過四周仍未愈合，臨床上稱其為難愈性潰瘍。創(chuàng)面分為正常創(chuàng)面，慢性創(chuàng)面、難愈性創(chuàng)面，愈合時間分別為兩周，四周，及四周以上，以愈合速度、愈合表現(xiàn)來界定是否為慢性潰瘍。63034次播放 2018-09-29
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麻疹的癥狀有什么
通常情況下，麻疹患者的發(fā)病，可以經(jīng)過三個時期，分別為前驅(qū)期、出診期以及恢復期?；颊咴诼檎畹那膀?qū)期，癥狀和普通感冒的癥狀，會比較類似，患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流鼻涕以及咳嗽等癥狀，甚至可以出現(xiàn)眼睛充血、畏光的表現(xiàn)。一般來說，在這個時期，很難確診麻疹，因為患者的癥狀和普通感冒、流感會比較像。 如果麻疹患者在前驅(qū)期，沒有被發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過3到4天的前驅(qū)期，患者就會進入到出疹期。在出疹期的麻疹患者，典型表現(xiàn)是發(fā)熱和皮疹?；颊叩钠ふ?，首先可以出現(xiàn)在耳后，以及耳前的部位，然后皮疹會逐漸出全。出疹期的時間，平均也是三天。 在出疹期之后，麻疹患者就會進入到恢復期。經(jīng)過三天的恢復期之后，患者的體溫會恢復正常，皮疹也可以逐漸消退。60852次播放 2018-09-20
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甲溝炎會傳染嗎
甲溝炎不會傳染。因為引起甲溝炎的原因主要是剪指甲時不注意，出現(xiàn)出血的情況，使得局部污染，從而引起的細菌感染。甲溝炎的病人需要積極的進行對癥治療。癥狀較輕時，可以選擇保守治療，嚴重時，就需要積極的進行手術(shù)治療。語音時長 01:4157820次收聽 2018-09-29
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基孔肯雅熱有沒有特效藥
基孔肯雅熱目前沒有特效藥，治療以對癥支持為主。該病由基孔肯雅病毒引起，主要通過蚊蟲叮咬傳播，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀?；卓涎艧釋儆谧韵扌约膊?，多數(shù)患者通過休息、補液及退熱鎮(zhèn)痛藥物可緩解癥狀。常用藥物包括對乙酰...0次瀏覽 2025-07-30
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腋下有個硬硬的小圓球有點癢
腋下出現(xiàn)硬硬的小圓球伴瘙癢可能是皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大或毛囊炎等引起的。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免抓撓刺激患處。1、皮脂腺囊腫皮脂腺導管堵塞可能導致囊腫形成，表現(xiàn)為皮下圓形硬結(jié)，可能因繼發(fā)感染出現(xiàn)瘙癢。觸摸時可能有輕微壓...0次瀏覽 2025-07-30
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基孔肯雅熱的主要傳染源
基孔肯雅熱的主要傳染源是攜帶基孔肯雅病毒的伊蚊，包括埃及伊蚊和白紋伊蚊。人類和靈長類動物是病毒的儲存宿主。伊蚊通過叮咬感染者或患病動物后獲得病毒，病毒在蚊體內(nèi)繁殖后可通過再次叮咬傳播給健康人群。熱帶和亞熱帶地區(qū)因伊蚊活躍...0次瀏覽 2025-07-30
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基孔肯雅熱關(guān)節(jié)疼痛
基孔肯雅熱引起的關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，可能累及手腕、膝蓋、踝關(guān)節(jié)等部位。基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病，主要通過伊蚊叮咬傳播，關(guān)節(jié)疼痛是其典型癥狀之一。1、病毒感染基孔肯雅病毒直接侵襲關(guān)節(jié)滑膜組...0次瀏覽 2025-07-30
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基孔肯雅熱多久會好
基孔肯雅熱癥狀通常持續(xù)1-10天，關(guān)節(jié)疼痛可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月?；卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽鸬募毙詡魅静?，主要通過伊蚊叮咬傳播。典型癥狀包括突發(fā)高熱、劇烈關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、肌肉疼痛等。多數(shù)患者發(fā)熱后1-3天出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀，發(fā)...0次瀏覽 2025-07-30
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基孔肯雅熱如何治療
基孔肯雅熱主要通過支持治療緩解癥狀，嚴重時需住院觀察。治療方式包括臥床休息、補液治療、藥物鎮(zhèn)痛退熱、物理降溫及重癥監(jiān)護。該病由基孔肯雅病毒引起，主要通過蚊蟲叮咬傳播。急性期患者需嚴格臥床休息，減少關(guān)節(jié)活動以緩解疼痛。發(fā)熱...0次瀏覽 2025-07-30
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老人肚子腫是什么原因引起的
老人肚子腫可能與心力衰竭、肝硬化、腎病綜合征、低蛋白血癥、腹腔感染等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、心力衰竭心力衰竭可能導致體循環(huán)淤血，引起腹腔積液?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使...0次瀏覽 2025-07-30
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基肯孔雅熱是不是登革熱
基肯孔雅熱不是登革熱，兩者是由不同病毒引起的蚊媒傳染病?；峡籽艧嵊苫峡籽挪《緦е拢歉餆嵊傻歉锊《緦е?，臨床癥狀有相似性但病原體不同?；峡籽艧岷偷歉餆峋ㄟ^伊蚊傳播，均可出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)。基肯孔雅熱的關(guān)...0次瀏覽 2025-07-30
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基孔肯雅熱會人傳人嗎
基孔肯雅熱主要通過蚊蟲叮咬傳播，一般不會直接人傳人。但在極少數(shù)情況下，可能通過母嬰傳播或血液接觸傳播。基孔肯雅熱的主要傳播媒介是伊蚊和白紋伊蚊，當這些蚊蟲叮咬感染者后再叮咬健康人時，病毒會通過蚊蟲的唾液傳播。病毒在人體內(nèi)...0次瀏覽 2025-07-30
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基孔肯雅熱的流行特征
基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病，主要通過伊蚊叮咬傳播，流行特征包括季節(jié)性高發(fā)、地域性分布和人群普遍易感?；卓涎艧崃餍芯哂忻黠@的季節(jié)性，多發(fā)生在氣溫較高、降雨量較多的季節(jié)，此時蚊蟲活動頻繁，傳播風險增加。熱帶...0次瀏覽 2025-07-30
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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什么是基孔肯雅熱
基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病，主要通過伊蚊叮咬傳播，典型癥狀包括突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)劇痛和皮疹。1、傳播途徑基孔肯雅病毒主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播。病毒在蚊蟲體內(nèi)繁殖后，通過叮咬將病毒注入人體血液。母嬰垂...0次瀏覽 2025-07-30
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基孔肯雅熱的潛伏期
基孔肯雅熱的潛伏期一般為3-7天，少數(shù)情況下可能延長至12天。該病是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病，主要通過伊蚊叮咬傳播?；卓涎挪《具M入人體后，通常需要3-7天時間在體內(nèi)繁殖并引發(fā)癥狀。這段時間內(nèi)感染者可能無明顯不適，...0次瀏覽 2025-07-30
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基孔肯雅熱是幾類傳染病
基孔肯雅熱屬于乙類傳染病，需按乙類傳染病管理措施進行防控。基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒傳染病，主要通過伊蚊叮咬傳播。該病被列入我國《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，與登革熱、瘧疾等同類。乙類傳染病需在24小時...0次瀏覽 2025-07-30
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得了基孔肯雅熱怎么辦
基孔肯雅熱可通過臥床休息、物理降溫、補液治療、鎮(zhèn)痛消炎、抗病毒治療等方式緩解。基孔肯雅熱通常由基孔肯雅病毒感染引起，主要通過蚊蟲叮咬傳播，常表現(xiàn)為高熱、關(guān)節(jié)劇痛、皮疹等癥狀。1、臥床休息急性期需嚴格臥床，避免關(guān)節(jié)負重活動...0次瀏覽 2025-07-30
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基肯孔雅熱主要傳染源是什么
基肯孔雅熱的主要傳染源是攜帶基肯孔雅病毒的伊蚊，包括埃及伊蚊和白紋伊蚊。該病毒通過蚊蟲叮咬傳播給人類，患者和隱性感染者也可能成為傳染源。伊蚊在叮咬感染基肯孔雅病毒的個體后，病毒會在蚊體內(nèi)繁殖并隨唾液傳播給其他被叮咬者。埃...0次瀏覽 2025-07-30
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基肯孔雅熱一般幾天出現(xiàn)癥狀
基肯孔雅熱通常在感染后2-4天出現(xiàn)癥狀，部分患者可能延遲至7-12天發(fā)病。該病由基肯孔雅病毒引起，主要通過伊蚊叮咬傳播?；峡籽艧岬臐摲诙鄶?shù)為2-4天，起病急驟，典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈關(guān)節(jié)痛、肌肉痛和皮疹。發(fā)熱通常持...0次瀏覽 2025-07-30
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病毒基孔肯雅熱傳播途徑
基孔肯雅熱主要通過伊蚊叮咬傳播，也可通過母嬰垂直傳播和血液傳播?；卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽鸬募毙詡魅静?，傳播途徑主要有蚊媒傳播、母嬰傳播、血液傳播等。蚊媒傳播是基孔肯雅熱最主要的傳播方式，埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要傳播...0次瀏覽 2025-07-30
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。638次瀏覽 2024-01-05
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基孔肯雅熱如何檢測
基孔肯雅熱可通過血清學檢測、核酸檢測、病毒分離培養(yǎng)等方法檢測?；卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽鸬募毙詡魅静。饕ㄟ^伊蚊叮咬傳播，典型癥狀包括高熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等。1、血清學檢測血清學檢測是診斷基孔肯雅熱的常用方法，通過檢...0次瀏覽 2025-07-30
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基孔肯雅熱發(fā)病后第幾天lgm抗體
基孔肯雅熱發(fā)病后3-5天可檢測到IgM抗體，通常在發(fā)病后5-7天達到峰值。IgM抗體是機體感染基孔肯雅病毒后最早產(chǎn)生的免疫應(yīng)答，其動態(tài)變化對早期診斷具有重要價值?；卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽鸬募毙詡魅静。饕ㄟ^伊蚊叮...0次瀏覽 2025-07-30
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基孔肯雅熱會不會死
基孔肯雅熱通常不會致死，但免疫功能低下者可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥?；卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽鸬奈妹絺魅静。湫桶Y狀包括高熱、關(guān)節(jié)痛和皮疹。多數(shù)患者表現(xiàn)為自限性病程，癥狀持續(xù)1-2周后可逐漸緩解。急性期以突發(fā)高熱伴劇烈關(guān)節(jié)疼...0次瀏覽 2025-07-30
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戒毒吃濟泰片有用嗎?做好護理工作很重要
現(xiàn)在有很多的人們，由于沒有樹立正確的人生觀，所以染上了吸毒的惡習，吸毒對自己的生活和家人的生活都有著比較大的影響，對于社會的危害也是比較大的，所以一定要認識到毒品的危害，要盡早的戒毒。如果想要戒毒的話，就要注意選擇合適的戒毒方法。戒毒吃濟泰片有用嗎?做好護理工4224次瀏覽
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癲癇康膠囊正確的用法是怎樣的 成份中有哪些
生活中很多的疾病都會威脅到健康，所以發(fā)現(xiàn)身體異常就要引起重視，及時到醫(yī)院檢查治療。癲癇癥發(fā)病率比較高的疾病，該疾病出現(xiàn)之后如果沒有及時控制，也可能會導致生命受到威脅，所以患有癲癇一定要正確處理，下面來看一下癲癇康膠囊正確的用法是怎樣的?成份中有哪些?癲癇康膠囊4373次瀏覽
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使用偉素產(chǎn)生的不良反應(yīng)很多嗎
血栓是生活中很常見的一種疾病，有很多人都遇到了這方面的情況，大家應(yīng)該要注意選擇正確的方法來應(yīng)對這方面的問題，有的患者需要使用一些藥物來進行預防，但是使用偉素產(chǎn)生的不良反應(yīng)很多嗎?偉素功能主治是有血栓形成危險的血管疾病，以下的不良反應(yīng)極少發(fā)生。注射液:注射部位疼4229次瀏覽
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恩替卡韋膠囊治療慢性乙型肝炎嗎 兒童可以服用嗎
慢性乙型肝炎的出現(xiàn)，對于患者的身體健康傷害很大，也是十分不利于提高患者的生活質(zhì)量的，容易導致患者感覺到疲憊不堪，有必要及早處理。那么，恩替卡韋膠囊治療慢性乙型肝炎嗎?恩替卡韋膠囊兒童可以服用嗎?下面了解一下!恩替卡韋膠囊在臨床上是可以用于治療慢性乙型肝炎的。不4416次瀏覽
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阿爾馬爾不良反應(yīng)是什么?有哪些副作用?
隨著高血壓疾病的不斷發(fā)生，越來越多的朋友們對于該疾病有了更多的了解，該疾病屬于常見的心腦血管疾病，雖然該疾病并不可怕，但是其引發(fā)的并發(fā)癥卻是比較可怕的，已經(jīng)嚴重的威脅了人們的生命健康，建議大家要做好日常的預防和調(diào)理工作，那么阿爾馬爾不良反應(yīng)是什么?有哪些副作用4381次瀏覽
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