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月經(jīng)不調(diào)為什么要做刮宮術(shù)

患者：女，26歲

病情描述:
藥流后身體不舒服，月經(jīng)也不正常，醫(yī)生叫我做刮宮術(shù)，為什么月經(jīng)不調(diào)要做刮宮術(shù)？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)不調(diào)可能與子宮內(nèi)膜異常增生、子宮肌瘤、內(nèi)分泌紊亂、流產(chǎn)不全等因素有關(guān)，刮宮術(shù)可通過病理檢查明確病因并清除異常組織。

1、病理診斷

刮取子宮內(nèi)膜組織進行病理檢查，可鑒別是否存在子宮內(nèi)膜癌、不典型增生等惡性病變。治療需根據(jù)病理結(jié)果制定方案，如孕激素調(diào)節(jié)或手術(shù)切除。

2、止血治療

針對功能性子宮出血導(dǎo)致的月經(jīng)量過多，刮宮能快速清除增厚內(nèi)膜達(dá)到止血效果。術(shù)后可配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、清除殘留

流產(chǎn)或分娩后胎盤組織殘留可能引起不規(guī)則出血，刮宮可徹底清除殘留物。術(shù)后需預(yù)防感染，必要時使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。

4、內(nèi)分泌評估

通過觀察子宮內(nèi)膜對激素的反應(yīng)性，輔助判斷多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。后續(xù)治療可能涉及枸櫞酸氯米芬片促排卵或二甲雙胍改善胰島素抵抗。

術(shù)后建議保持會陰清潔，避免劇烈運動，定期復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜恢復(fù)情況，必要時配合中藥調(diào)理氣血。

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