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大人晚上睡覺尿床怎么回事

患者:男,50歲

病情描述:
我昨天晚上睡覺居然尿床了,為什么會這樣呢?大人晚上睡覺尿床是怎么回事呢?
共1個回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

大人晚上睡覺尿床可能由心理壓力、過量飲水、膀胱過度活動癥、糖尿病等原因引起,可通過行為訓(xùn)練、藥物干預(yù)、原發(fā)病治療等方式改善。

1、心理壓力

長期焦慮或情緒波動可能抑制大腦對排尿的控制,表現(xiàn)為夜間遺尿。建議通過心理咨詢緩解壓力,必要時可遵醫(yī)囑使用阿米替林、氯米帕明等抗抑郁藥物。

2、過量飲水

睡前兩小時內(nèi)飲用超過500毫升液體可能增加夜尿量。調(diào)整飲水習(xí)慣,晚餐后限制液體攝入,避免飲用含咖啡因或酒精的飲料。

3、膀胱過度活動癥

可能與逼尿肌不穩(wěn)定或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),典型癥狀包括尿急、尿頻??勺襻t(yī)囑使用索利那新、托特羅定等M受體拮抗劑,配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。

4、糖尿病

血糖過高導(dǎo)致滲透性利尿,常伴有多飲多尿。需監(jiān)測血糖并使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥,同時排查糖尿病神經(jīng)病變導(dǎo)致的膀胱功能障礙。

建議記錄排尿日記排查誘因,睡前排空膀胱,嚴(yán)重者需就醫(yī)評估是否存在神經(jīng)系統(tǒng)或泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

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