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慢性前列腺炎的主要癥狀有哪些

患者：男，45歲

病情描述:
慢性前列腺炎一般表現(xiàn)多樣化，癥狀和炎癥都比較明顯，在大多數(shù)的患者當(dāng)中有的尿液接近正常，有的還會(huì)表現(xiàn)的無(wú)癥狀。慢性前列腺炎癥狀表現(xiàn)有什么?
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

慢性前列腺炎的主要癥狀包括排尿異常、會(huì)陰不適、性功能障礙及全身癥狀，按病程發(fā)展可分為早期尿頻尿急、進(jìn)展期盆腔疼痛、終末期精神神經(jīng)癥狀。

1、排尿異常

早期表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼熱感，可能與前列腺充血壓迫尿道有關(guān)。部分患者出現(xiàn)排尿分叉或尿后滴瀝，建議避免久坐憋尿，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑或布洛芬緩解癥狀。

2、會(huì)陰不適

進(jìn)展期常見(jiàn)會(huì)陰部脹痛、恥骨區(qū)隱痛，疼痛可能放射至腰骶部。癥狀多與前列腺液淤積相關(guān)，溫水坐浴有助于緩解，嚴(yán)重時(shí)需配合塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥或普適泰等植物制劑治療。

3、性功能障礙

部分患者出現(xiàn)勃起功能障礙、射精疼痛或血精，與炎癥累及精阜有關(guān)。需排查是否合并心理因素，必要時(shí)采用西地那非改善勃起功能，同時(shí)配合心理咨詢(xún)干預(yù)。

4、全身癥狀

終末期可能伴隨焦慮抑郁、失眠乏力等神經(jīng)衰弱表現(xiàn)，與慢性疼痛長(zhǎng)期刺激有關(guān)。除規(guī)范用藥外，建議進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，嚴(yán)重者需轉(zhuǎn)診心理科評(píng)估。

日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食，規(guī)律作息并控制性生活頻率，急性發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行前列腺液檢查與細(xì)菌培養(yǎng)。

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