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突然小便失禁怎么回事

患者：男，52歲

病情描述:
這幾天突然有點(diǎn)小便失禁，控制不住，小便失禁是怎么回事呢？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

突然小便失禁可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)、尿路感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、盆底肌松弛等原因引起，可通過(guò)行為訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、膀胱過(guò)度活動(dòng)

膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿急和漏尿，可能與咖啡因攝入或飲水習(xí)慣有關(guān)。建議減少刺激性飲品，進(jìn)行膀胱訓(xùn)練。藥物可選托特羅定、索利那新、米拉貝隆。

2、尿路感染

細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻尿失禁，常伴排尿灼痛。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素，同時(shí)增加水分?jǐn)z入沖洗尿道。

3、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)損傷或脊髓病變導(dǎo)致膀胱感覺(jué)障礙，可能伴隨下肢麻木。需控制原發(fā)病，使用甲鈷胺修復(fù)神經(jīng)，必要時(shí)導(dǎo)尿處理。

4、盆底肌松弛

妊娠或年齡因素使盆底肌支撐力下降，咳嗽時(shí)易漏尿。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。

突發(fā)尿失禁應(yīng)記錄排尿日記，避免憋尿和便秘，適度鍛煉盆底肌，癥狀持續(xù)需泌尿科就診評(píng)估。

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