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宮縮乏力怎么處理

患者：女，24歲

病情描述:
我聽護士說，我老婆現(xiàn)在出現(xiàn)了宮縮乏力，一般出現(xiàn)宮縮乏力該怎么處理？
共1個回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮縮乏力可通過調(diào)整體位、藥物刺激、人工破膜、器械助產(chǎn)等方式處理。宮縮乏力通常由精神緊張、產(chǎn)程過長、子宮過度膨脹、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。

1、調(diào)整體位

改變產(chǎn)婦姿勢為側(cè)臥或膝胸臥位，通過重力作用幫助胎頭壓迫宮頸。精神緊張導(dǎo)致的宮縮乏力可通過心理疏導(dǎo)緩解，無須藥物干預(yù)。

2、藥物刺激

使用縮宮素靜脈滴注增強宮縮強度，前列腺素制劑促進宮頸成熟。子宮過度膨脹者需排除羊水過多等因素，可配合使用馬來酸麥角新堿注射液。

3、人工破膜

在胎頭已銜接時實施人工破膜，通過釋放前列腺素增強宮縮。內(nèi)分泌失調(diào)者需監(jiān)測催產(chǎn)素水平，必要時使用醋酸阿托西班抑制過早宮縮。

4、器械助產(chǎn)

胎頭吸引術(shù)或產(chǎn)鉗助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程，避免產(chǎn)程過長加重乏力。嚴(yán)重病例需評估剖宮產(chǎn)指征，禁用鹽酸利托君等抑制宮縮藥物。

建議產(chǎn)婦保持規(guī)律宮縮監(jiān)測，分娩過程中及時補充電解質(zhì)溶液，避免過度體力消耗影響宮縮效率。

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