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賁門(mén)松弛應(yīng)該怎么辦

患者：女，25歲

病情描述:
去檢查了發(fā)現(xiàn)賁門(mén)松弛，基于賁門(mén)松弛，該采取什么方式治療呢？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

賁門(mén)松弛可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡下治療及手術(shù)治療等方式改善。賁門(mén)松弛通常由食管裂孔疝、長(zhǎng)期腹壓增高、年齡因素或先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少高脂飲食和辛辣刺激食物，避免餐后立即平臥，睡眠時(shí)抬高床頭。肥胖者需減重，戒煙限酒以降低腹壓。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可減少胃酸反流，促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮幫助賁門(mén)收縮，黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂緩解癥狀。需遵醫(yī)囑使用。

3、內(nèi)鏡下治療

內(nèi)鏡下射頻消融或套扎術(shù)可增強(qiáng)賁門(mén)緊縮性，適用于中重度患者。治療后可能伴有短暫胸痛或吞咽不適。

4、手術(shù)治療

腹腔鏡胃底折疊術(shù)能重建賁門(mén)屏障功能，適用于合并食管裂孔疝者。術(shù)后需注意漸進(jìn)式恢復(fù)飲食。

日常避免緊束腰帶，少食多餐，餐后2小時(shí)內(nèi)避免彎腰動(dòng)作。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血應(yīng)盡早就醫(yī)。

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