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結(jié)節(jié)性硬化癥伴癲癇手術(shù)能根治嗎

患者:男,39歲

病情描述:
寶寶結(jié)節(jié)性硬化癥伴癲癇,家里人都愁苦了臉。這病手術(shù)能治好嗎?
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

結(jié)節(jié)性硬化癥伴癲癇手術(shù)多數(shù)情況下無法根治,但可顯著減少發(fā)作頻率。治療效果與結(jié)節(jié)位置、手術(shù)方式、術(shù)后管理等因素有關(guān)。

1. 結(jié)節(jié)位置

位于非功能區(qū)的單發(fā)病變更易完全切除,術(shù)后無發(fā)作概率較高;功能區(qū)或多發(fā)病灶手術(shù)難度大,常需保留部分病灶。

2. 手術(shù)方式

根治性切除術(shù)適用于局限性病灶,姑息性手術(shù)如胼胝體切開術(shù)多用于控制難治性發(fā)作,兩種術(shù)式均需結(jié)合術(shù)中腦電圖監(jiān)測(cè)。

3. 術(shù)后管理

術(shù)后仍需持續(xù)使用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等,部分患者需藥物聯(lián)合生酮飲食輔助控制。

4. 疾病特性

結(jié)節(jié)性硬化癥屬于基因突變導(dǎo)致的全身性疾病,手術(shù)僅處理腦部病灶,無法改變其他器官受累情況。

建議術(shù)后定期復(fù)查頭顱影像學(xué)及腦電圖,配合康復(fù)訓(xùn)練與遺傳咨詢,日常避免熬夜、閃光刺激等誘發(fā)因素。

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