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乳腺癌保乳手術(shù)條件是什么

患者：女，34歲

病情描述:
我生完小孩以后得了乳腺癌，想要保留這種病保乳條件是什么？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

乳腺癌保乳手術(shù)需滿足腫瘤大小不超過(guò)3厘米、單發(fā)病灶、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、乳房體積足夠等條件，主要評(píng)估因素包括腫瘤生物學(xué)特性、患者意愿、術(shù)后放療可行性。

1、腫瘤大小

原發(fā)灶直徑通常需小于3厘米，腫瘤體積與乳房比例協(xié)調(diào)是保留乳房外形的基礎(chǔ)條件，需結(jié)合影像學(xué)精準(zhǔn)評(píng)估。

2、病灶數(shù)量

單發(fā)局限性病灶更適合保乳，多中心病灶或廣泛導(dǎo)管內(nèi)癌成分可能增加局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3、淋巴結(jié)狀態(tài)

腋窩淋巴結(jié)未轉(zhuǎn)移或僅有少量微轉(zhuǎn)移者可考慮保乳，臨床明顯淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需綜合評(píng)估新輔助治療效果。

4、切緣陰性

術(shù)中需確保切除標(biāo)本各切緣無(wú)腫瘤浸潤(rùn)，通常要求腫瘤距切緣超過(guò)2毫米以上。

術(shù)后需規(guī)范完成全乳放療，定期隨訪監(jiān)測(cè)局部復(fù)發(fā)情況，保持健康生活方式有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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