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肛門閉鎖必須手術(shù)嗎

患者:男,29歲

病情描述:
我剛剛檢查出患有肛門閉鎖,肛門閉鎖必須手術(shù)嗎?
共1個(gè)回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛門閉鎖通常需要手術(shù)治療。肛門閉鎖是一種先天性畸形,根據(jù)閉鎖類型和嚴(yán)重程度,手術(shù)方式主要有會(huì)陰肛門成形術(shù)、骶會(huì)陰肛門成形術(shù)、腹會(huì)陰肛門成形術(shù)等。

1、手術(shù)必要性

肛門閉鎖患兒無法正常排便,若不及時(shí)手術(shù)會(huì)導(dǎo)致腸梗阻、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,手術(shù)是重建肛門功能的唯一有效方法。

2、手術(shù)時(shí)機(jī)

低位肛門閉鎖可在出生后24-48小時(shí)內(nèi)急診手術(shù),高位閉鎖需先做結(jié)腸造瘺,待患兒3-6個(gè)月大時(shí)再行根治手術(shù)。

3、手術(shù)方式

手術(shù)方式選擇取決于閉鎖位置,低位閉鎖多采用會(huì)陰肛門成形術(shù),高位閉鎖需腹會(huì)陰聯(lián)合手術(shù),部分病例需分期手術(shù)。

4、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后需定期擴(kuò)肛防止狹窄,家長(zhǎng)要掌握造瘺護(hù)理技巧,注意觀察排便情況,出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。

肛門閉鎖患兒術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪,家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行肛門功能訓(xùn)練,合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),定期評(píng)估排便控制能力。

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