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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病，也是風(fēng)濕病里面相對來說最復(fù)雜的，它有兩大特點(diǎn)： 第一，患者可以出現(xiàn)全身的各個部位的受累，也就是它累及的部位比較廣泛； 第二，患者體內(nèi)會出現(xiàn)多種的自身抗體，也就是化驗(yàn)指標(biāo)會有出現(xiàn)多種的不正常。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)上主要是看患者累及到哪個部位，哪個臟器受累，哪個系統(tǒng)受累，它就會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)： 第一，皮膚黏膜受累，包括身上、臉上會出現(xiàn)紅斑，口腔會出現(xiàn)口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)會出現(xiàn)脫發(fā)的表現(xiàn)，掉頭發(fā)會比較多。 第二，血液系統(tǒng)的受累，可以出現(xiàn)白細(xì)胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低，也就是血細(xì)胞的下降，有些人還可以出現(xiàn)重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。 第三，肺臟的受累可以出現(xiàn)狼瘡肺的表現(xiàn)，肺泡出血等等，這種重癥也可以出現(xiàn)危及生命。 第四，腎臟的受累可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現(xiàn)，導(dǎo)致狼瘡腎炎，這個也嚴(yán)重影響患者預(yù)后，晚期可以出現(xiàn)腎功能衰竭，甚至導(dǎo)致死亡。 第五，心臟的受累，狼瘡的病人也容易引起像急性心梗的表現(xiàn)。 第六，心血管的受累，關(guān)注患者的像低密度脂蛋白這些血脂的癥狀。 第七，神經(jīng)系統(tǒng)的受累，比如說外周神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，我們俗稱叫狼瘡腦病，患者可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，甚至出現(xiàn)精神的表現(xiàn)，也就是患者出現(xiàn)意識的障礙，或者像神志不清、幻聽、幻覺等等，這個是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，它跟預(yù)后也就是疾病的最終結(jié)局也具有明顯的相關(guān)性。 第八，消化系統(tǒng)也可以受累，患者可以出現(xiàn)一些胃腸道的表現(xiàn)。 第九，血栓的表現(xiàn)，患者可以出現(xiàn)動脈和靜脈的血栓，也會對患者的生活造成很大的影響。 第十，患者可以出現(xiàn)繼發(fā)性的妊娠的失敗或者流產(chǎn)，這種是我們叫繼發(fā)性的抗磷脂綜合征，狼瘡相對來說比較容易合并，也就是如果一個人反復(fù)的出現(xiàn)妊娠的失敗，或者反復(fù)的自然流產(chǎn)，你要想到這個跟免疫因素可能具有相關(guān)性。

肛門處有潮濕，主要是因?yàn)橛袧裾罨蛘呤菨駳夂苤?，什么叫濕疹？什么叫濕氣？有可能你的肛門有瘙癢，有可能有潮濕，有可能以前睡得很晚，中醫(yī)認(rèn)為晚上11點(diǎn)以后，就容易有脾虛，脾虛的人就濕氣很重，也有的人說睡覺是正常的，11點(diǎn)之前睡，有的人痔瘡很大，痔瘡很大就會流腸液，流腸液也會引起肛門潮濕，有的人潮濕就會有瘙癢。 但是不管是什么原因引起的肛門潮濕，有可能都會引起肛門的瘙癢，甚至于有的人會覺得有異物感和蟻?zhàn)吒?，就像有小蟲子爬似的，這種情況下可以清洗，可以涂一點(diǎn)藥膏，能夠緩解瘙癢和潮濕的癥狀，這樣就效果比較好。

便秘以后就會出現(xiàn)好多的不舒服，比如說有出血、肛門瘙癢、肚子脹，這都是便秘的惹的禍。 說這便秘以后肛門癢癢了，為什么？我告訴你，第一個是你大便很干，那么你肛門有可能會有痔瘡，有痔瘡的時候流腸液會癢癢。 第二個因?yàn)槟愦蟊闾貏e干，水分很少，那么你可能得要使勁。使勁的過程當(dāng)中，肛門的內(nèi)痔就脫出來了，內(nèi)痔脫出來了以后，老在肛門這附近，它是內(nèi)痔的東西，應(yīng)該是在肛管里的，跑到肛門外面來了，也會癢癢。 第三個有可能你長期的這種便秘，你長期的這種使勁，你的痔瘡會加重。比方說你原來有外痔了，炎性外痔刺激也會使肛門癢癢。 所以這三種原因都可能會造成肛門癢癢，所以如果說確實(shí)是有大便異常，比方說大便很干了，一個禮拜就拉一回到兩回，那么你應(yīng)該積極治療。

肛門處有小肉球，一般的情況下都是有內(nèi)痔的突出或者是外痔的血栓。如果說還合并于癢癢，那么認(rèn)為有可能會有肛周濕疹。濕疹的情況下光是癢癢，很少會形成肉球，但是不除外有兩種病，一個是肛周濕疹，一個是內(nèi)痔脫出。內(nèi)痔脫出時間長了，有破潰的、有瘙癢的，因?yàn)槭且环N內(nèi)痔的東西，不應(yīng)該在肛門外，應(yīng)該在肛管里面，脫出來時間長了，有可能黏膜會破潰，有可能破潰結(jié)痂了，也會形成濕疹，也會癢癢。但是不管是什么原因，都應(yīng)該去到醫(yī)院去看一看，去治療一下，因?yàn)檫@樣脫出了肉球，又癢癢，那么會影響生活質(zhì)量，會影響你去上班，會影響你去休息。不管是什么原因，只要去醫(yī)院看，也不是一個很大的病，也不是一個很重的病，可以及時治療緩解疼痛和瘙癢。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者壽命，完全取決于狼瘡病情輕重，即有沒有臟器的受累。 如果很輕的狼瘡，沒有內(nèi)臟受累，壽命幾乎沒有影響；如果出現(xiàn)臟器受累，根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴(yán)重程度，對壽命可能有一定的影響。 以前狼瘡患者壽命受影響，死亡的主要原因是腎功能衰竭，也是狼瘡腎受累的情況下對壽命的影響最大。還有個原因是感染，本身在狼瘡治療過程中比較易合并感染，有一部分患者是死于合并感染；其像血液系統(tǒng)受累、肺臟的受累、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，狼瘡腦病也對患者的預(yù)后具有明顯影響。 隨著十幾年狼瘡治療進(jìn)展，治療早期診斷率高，診斷強(qiáng)度高，診斷更規(guī)范，患者的依從性更高，而且現(xiàn)在治療手段也多，所以現(xiàn)在狼瘡的生存率越來越高。 最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達(dá)到80%，所以如果能夠做到及時診斷，規(guī)范化治療，對壽命的影響并不大。