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強(qiáng)直性脊柱炎可以生寶寶嗎會(huì)遺傳嗎

患者：女，6歲

病情描述:
老婆患上強(qiáng)直性脊柱炎也有1年多了，如果要孩子會(huì)不會(huì)遺傳給孩子？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

強(qiáng)直性脊柱炎患者可以生育，但存在一定遺傳概率。疾病對(duì)生育的影響主要與病情活動(dòng)度、藥物使用、遺傳因素有關(guān)，遺傳概率約為10%至20%。

1、生育可行性

病情穩(wěn)定期患者可正常備孕，但需提前調(diào)整可能影響胎兒的藥物如甲氨蝶呤，建議在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下制定妊娠計(jì)劃。

2、遺傳機(jī)制

與HLA-B27基因顯著相關(guān)，父母一方患病時(shí)子女遺傳概率約15%，若檢測(cè)HLA-B27陽(yáng)性需關(guān)注關(guān)節(jié)癥狀，但非絕對(duì)發(fā)病。

3、妊娠管理

孕期需密切監(jiān)測(cè)骶髂關(guān)節(jié)負(fù)荷，推薦低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳，疼痛加劇時(shí)可使用塞來(lái)昔布等妊娠B類(lèi)抗炎藥。

4、分娩方式

嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)病變者建議剖宮產(chǎn)，自然分娩可能因骨盆畸形導(dǎo)致難產(chǎn)，需產(chǎn)科與風(fēng)濕科聯(lián)合評(píng)估。

備孕前建議完成疾病活動(dòng)度評(píng)估，妊娠期間定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)，產(chǎn)后注意保持關(guān)節(jié)功能鍛煉，新生兒可進(jìn)行HLA-B27篩查但無(wú)須過(guò)早干預(yù)。

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