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新生兒黃疸如何處理

患者:女,1歲

病情描述:
孩子剛出生三天,黃疸比較嚴重,新生兒黃疸如何處理?
共1個回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內科

新生兒黃疸可通過藍光照射、增加喂養(yǎng)頻次、藥物治療、換血治療等方式干預。黃疸通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。

1、藍光照射

藍光能分解皮膚表層膽紅素,適用于血清膽紅素值超過光療指征的情況,治療期間需遮蓋眼睛及會陰部,常見光療設備包括LED藍光燈、熒光燈等。

2、增加喂養(yǎng)

通過增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次促進膽紅素排泄,每日喂養(yǎng)8-12次,母乳不足時可暫時添加配方奶,該方法對生理性黃疸效果顯著。

3、藥物治療

嚴重病例可遵醫(yī)囑使用白蛋白注射液、苯巴比妥片、茵梔黃口服液等藥物,白蛋白能結合游離膽紅素,苯巴比妥可增強肝臟酶活性。

4、換血治療

當膽紅素腦病風險極高時需進行換血,適用于Rh溶血等重癥病例,通過雙倍血容量換血可快速降低血清膽紅素濃度。

家長需每日觀察黃疸擴散范圍,保證充足喂養(yǎng)并按醫(yī)囑監(jiān)測膽紅素值,若出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常應及時就醫(yī)。

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