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急性附睪炎是怎么引起的

患者：男，23歲

病情描述:
我早上起來時(shí)睪丸疼的厲害，去醫(yī)院檢查說是急性睪丸炎，急性睪丸炎是怎么引起的？
共1個(gè)回答
陳武山 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 三甲 男科

急性附睪炎可能由尿路感染逆行擴(kuò)散、會(huì)陰部衛(wèi)生不良、前列腺炎繼發(fā)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過抗生素治療、局部冷敷、臥床休息、手術(shù)引流等方式緩解。

1、尿路感染

細(xì)菌經(jīng)輸精管逆行感染附睪，常見大腸桿菌感染，表現(xiàn)為陰囊突發(fā)腫痛伴發(fā)熱。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、阿奇霉素等抗生素，配合陰囊托高減輕腫脹。

2、衛(wèi)生不良

會(huì)陰清潔不足導(dǎo)致細(xì)菌滋生，可能誘發(fā)附睪炎。日常應(yīng)每日清洗并更換內(nèi)褲，避免久坐潮濕環(huán)境，急性期可外用碘伏消毒。

3、前列腺炎擴(kuò)散

慢性前列腺炎病原體經(jīng)輸精管蔓延至附睪，多伴隨尿頻尿急。需同步治療原發(fā)病，可選用坦索羅辛、普適泰片配合熱敷緩解。

4、泌尿畸形

先天性尿道狹窄或輸精管異常易引發(fā)反復(fù)感染，需通過尿路造影確診，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正畸形并行附睪切開引流。

治療期間應(yīng)避免辛辣食物及劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，若72小時(shí)癥狀未緩解需復(fù)查調(diào)整用藥方案。

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