孕婦補鈣食譜
患者：女，27歲 提問于2019-05-25 20:58
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什么是妊娠期糖尿病
妊娠糖尿病患病人群分為兩大類，第一、糖尿病人懷孕；第二、懷孕后血糖增高。其治療方法與正常糖尿病治療不同，首要保證熱量供給，避免血糖過高，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下飲食，在治療原則上一般不用口服藥物，直接用胰島素。語音時長 01:1362648次收聽 2018-09-30 -
試孕紙能不能測宮外孕
驗孕棒只能查出是否懷孕，不能檢測宮外孕。 一旦驗孕棒變色就說明懷孕，如果用試孕紙檢測沒變色，就是沒懷孕。懷孕后到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕，不能單靠試孕紙判斷，需要臨床醫(yī)生，根據(jù)病史、停經(jīng)天數(shù)、有無出血、肚子疼等一些癥狀，再結(jié)合血HCG的值、B超等，綜合判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕。語音時長 01:0154778次收聽 2018-09-29 -
如何預(yù)防妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是屬于現(xiàn)代孕婦中，比較常見的一種疾病。如果想要預(yù)防妊娠期糖尿病的發(fā)生，就要做到嚴密監(jiān)測糖尿病孕婦的血壓、肝腎心功能、視網(wǎng)膜病變，以及胎兒的健康情況。而嚴密監(jiān)測糖尿病孕婦，以及胎兒的情況，最好在女性懷孕以前，就已經(jīng)開始進行。 女性在懷孕以前，就要有效地控制糖尿病。因為出現(xiàn)胎兒最嚴重的畸形，通常是發(fā)生在懷孕早期的6-7周之內(nèi)；要注意避免酮癥的發(fā)生，主食每日應(yīng)該吃300-400克，分5-6次吃，要注意少量多餐，并且要多次進行胰島素的注射；妊娠期糖尿病應(yīng)該勤查血糖，及時增減胰島素用量；妊娠后合并糖尿病的孕婦及早進行治療；密切監(jiān)測胎兒大小及有無畸形，定期查胎心及胎動，胎兒有危險信號出現(xiàn)，應(yīng)立即住院由醫(yī)生決定引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。59980次播放 2018-09-20
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孕婦糖尿病對孩子的危害
孕期糖尿病是很容易造成胎兒畸形的，一旦胎兒出現(xiàn)畸形，就必須要引產(chǎn)，不能繼續(xù)孕育。這種糖尿病還會造成胎兒過度發(fā)育，導(dǎo)致胎兒巨大化，引起難產(chǎn)。糖尿病也會造成胎兒缺氧，使胎兒死在子宮中。
53821次瀏覽 2019-09-09
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宮外孕試紙會加深嗎
凡是發(fā)生妊娠，都采用妊娠試紙來檢測是否懷孕?，F(xiàn)在檢測技術(shù)明顯提高，往往受孕十幾天就能檢測出是否懷孕，但不能確診是不是宮外孕。懷孕時，孕婦的尿HCG呈陽性，用試紙可測出。但宮外孕時，尿HCG也會出現(xiàn)陽性反應(yīng)，所以試紙無法測出宮外孕。 宮外孕用試紙測試，會出現(xiàn)加深現(xiàn)象。 孕產(chǎn)婦必須及時做超聲檢查，才能排除宮外孕。宮外孕檢查，通常有血液檢查、B超檢查、陰道后穹窿穿刺、腹腔鏡、婦科檢查等，綜合判斷宮外孕。 宮外孕的早期癥狀有很多，首先是不停經(jīng)，除有6至8周的輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)外，部分患者不會明顯停經(jīng)，也有的只是月經(jīng)推遲兩三天；其次是陰道出血，在胚胎死亡后，出現(xiàn)不規(guī)則出血，色黯、量少，少數(shù)血量較多，可伴脫膜碎片；最后是暈厥、休克，患者小腹疼痛，當疼痛加劇，就會暈厥，甚至休克。59648次播放 2018-09-20
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孕期必須吃葉酸嗎
葉酸也可以叫做維生素B9，是屬于一種水溶性的維生素。一般情況下，孕婦進行葉酸補充的關(guān)鍵時期，就是在懷孕早期（3-6周），因此，女性在懷孕之前3個月，到懷孕之后3個月的時間，要堅持每天服用不低于400微克的葉酸。如果是在條件許可的情況下，孕婦最好能夠堅持在整個孕期，服用適量的葉酸。女性最好是在每天的早晨，或者是在上午吃完早飯以后，服用葉酸。這樣，在這些時間服用葉酸，女性對于葉酸吸收的效果，就會更佳。 葉酸的攝入，對于孕婦來說，具有很大的意義。通過葉酸的攝入，能夠顯著降低神經(jīng)管畸形的發(fā)生，可以減少準媽媽患先兆子癇的風(fēng)險，也可以降低妊娠高脂血癥發(fā)生的風(fēng)險。但是，對于攝入葉酸的劑量，一定要注意，不是吃的越多，預(yù)防效果就會越好。61314次播放 2018-09-20
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妊娠合并心臟病能順產(chǎn)嗎
如果孕婦本身存在心臟病，但是，孕婦心臟的功能良好，通?？梢皂槷a(chǎn)。而且，孕婦可以通過順產(chǎn)的分娩方式，更有利于調(diào)節(jié)自身心臟疾病的問題，尤其是對于媽媽的影響，也會比較小。但是，一般來說，患有妊娠期心臟病患者的心臟承受能力，會比較弱。如果孕婦想要順產(chǎn)，則需要經(jīng)過很長的陣痛，這種疼痛的程度，最高可以達到十級的疼痛。對于心臟病患者來說，通常無法承受。所以，在一般情況下，不建議心臟病患者，進行順產(chǎn)。如果妊娠合并心臟病患者的心臟，無法承受疼痛和麻藥帶來的作用，即便孕婦進行剖腹產(chǎn)，也不會是百分百的安全。 因此，針對妊娠合并心臟病患者分娩方式的選擇，主要是可以取決于孕婦在分娩時候的表現(xiàn)。如果孕婦的各種指標均正常，就可以考慮順產(chǎn)。51477次播放 2018-09-20
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剖腹產(chǎn)后的注意事項有哪些
在做完剖腹產(chǎn)后尤其要注意護理傷口，還要細心的觀察惡露的情況。要調(diào)整好心態(tài)，大量的喝水,適當?shù)南麓不顒?，保持吃新鮮的蔬菜水果。 產(chǎn)婦在回家后要放松心態(tài)，身體可能需要大約六到八周左右才能大致恢復(fù)，所以做好一個持久戰(zhàn)的準備。 在剖腹產(chǎn)后要大量的喝水，以免發(fā)生便秘，也有利于哺乳。 還要注意傷口，如果出現(xiàn)傷口紅腫、有感染的跡象，應(yīng)及時的就診。要觀察陰道出血以及分泌物的量，一般隨著身體的康復(fù)會逐漸地減少，惡露可持續(xù)將近六周的左右。如果出現(xiàn)惡露分泌時間較長以及惡露分泌的量較多，也要到醫(yī)院及時的進行檢查。 在剖腹產(chǎn)后，一般第二天就可走一走，不要整天的躺在床上，走路是可促進術(shù)后的恢復(fù)的，還可預(yù)防產(chǎn)后血栓的形成。但活動也不能太過度，開始的時先慢一點，逐漸的增加活動量。在產(chǎn)后要保持吃新鮮的蔬菜水果，既能保持讓自己的奶量充足，又能修復(fù)元氣。語音時長 02:0053554次收聽 2018-11-23 -
妊娠糖尿病能吃甜瓜嗎
妊娠糖尿病孕婦是可以吃甜瓜的，但是需要控制攝入的量，攝入的量只要在合適的范圍內(nèi)是安全的，可以作為加餐來吃，但是不能在吃了甜瓜基礎(chǔ)上又增加了堅果、酸奶等其他大量食物。語音時長 04:1657391次收聽 2018-09-21 -
妊娠糖尿病的危害
妊娠糖尿病不但會危及到孕婦的身體健康，對胎兒的影響也很大。妊娠糖尿病對孕婦的危害是誘發(fā)妊娠高血壓，增加感染率，出現(xiàn)酮癥酸中毒，羊水過多，產(chǎn)傷率高等危害。對胎兒的危害是導(dǎo)致流產(chǎn)，出現(xiàn)巨大胎兒，胎兒畸形，胎兒發(fā)育遲緩等。
63030次瀏覽 2019-02-27
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妊娠合并膽汁淤積綜合征怎么治療
妊娠膽汁淤積綜合征是一種只會發(fā)作在孕婦身體上的特殊類型的疾病，目前針對該疾病主要應(yīng)用的治療方式為藥物療法。除此以外，可以通過一般療法以及飲食療法來緩解患者身體的病情。另外，在治療的過程當中還需要給病人的身體多多補充維生素，這也能夠起到不錯的治療效果，同時還具備著預(yù)防出血的效果。
57022次瀏覽 2019-12-18
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妊娠期糖尿病血糖多高正常
妊娠期糖尿病患者空腹的時候血糖如果在5.3mmol/L以下，餐后一小時在7.8mmol/L以下，餐后兩小時在6.7mmol/L以下，說明是正常的。但如果明顯高于這些數(shù)值，說明病情沒有被控制住，必須要進行下一步的治療。
64542次瀏覽 2019-09-10
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帶環(huán)宮外孕幾率大不大
帶環(huán)用宮內(nèi)節(jié)育器避孕，發(fā)生宮外孕的幾率大概會減一半，是0.3%到1%的幾率。 避孕環(huán)的目的主要就是避孕，是一個避孕方法。避孕是避免發(fā)生宮內(nèi)妊娠，所以它跟宮外孕其實無關(guān)。宮外孕主要是指懷孕的孕囊不在宮腔里，而是在其他的地方，那都稱之為宮外孕。它長到肌壁間、輸卵管、卵巢或腹腔里，都叫做宮外孕。 最常見的是長到輸卵管里。帶環(huán)是防止宮內(nèi)孕，防止不了宮外孕。但是總的來說，還是會降低宮外孕的發(fā)生。一般正常女性，如果不避孕發(fā)生宮外孕的幾率，一年大概是2‰。因此帶環(huán)后宮外孕的發(fā)生率還是會降低，但是還有一個問題是，萬一帶環(huán)時發(fā)生妊娠，那這時就要高度警惕宮外孕的問題。語音時長 01:5059426次收聽 2018-09-29 -
孕婦糖尿病的癥狀
孕婦糖尿病可危及孕婦及胎兒的健康，患有糖尿病的孕婦在生活中，容易有饑餓感、口渴、尿多、皮膚瘙癢等癥狀，孕婦在生活中要多加注意，一旦有以上癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查并積極治療。
59947次瀏覽 2019-09-10
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早產(chǎn)兒是多少周
通常情況下，早產(chǎn)兒的劃分有以下幾種不同的方法： 早產(chǎn)兒如果按照胎齡進行劃分，早產(chǎn)兒是指胎齡滿28周，但是未滿37周出生的新生兒，22周到27加6周出生的新生兒，為極早早產(chǎn)。28周到31加6周的新生兒，為早期早產(chǎn)。32周到33加6周，為中期中度早產(chǎn)。34周到36加6周，為晚期早產(chǎn)兒。 早產(chǎn)兒如果根據(jù)體重進行劃分，早產(chǎn)兒可以分為正常的體重兒、巨大兒以及低出生體重兒。2500克到3999克之間的早產(chǎn)兒，是正常體重新生兒。大于4000克的早產(chǎn)兒為巨大兒。出生一小時內(nèi)體重小于2500克的早產(chǎn)兒，為低體重新生兒。另外，早產(chǎn)兒一般都是屬于低出生體重兒。 除此之外，早產(chǎn)兒的劃分，還可以根據(jù)胎齡進行劃分。早產(chǎn)兒根據(jù)胎齡分為小于胎齡兒、大于胎齡兒以及適于胎齡兒。62079次播放 2018-09-20
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取環(huán)后有血幾天算正常
取環(huán)后出血一般持續(xù)3-7天屬于正?，F(xiàn)象。取環(huán)后出血可能與子宮內(nèi)膜輕微損傷、激素水平波動等因素有關(guān)，若出血超過7天或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。取環(huán)后子宮內(nèi)膜因節(jié)育器長期刺激可能出現(xiàn)局部充血，器械操作也可能造成輕微創(chuàng)面...
0次瀏覽 2025-07-06
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重度腹瀉的治療方法有哪些
重度腹瀉的治療方法主要有補液治療、止瀉藥物、抗生素治療、益生菌調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整等。重度腹瀉通常由感染性因素、腸道菌群失調(diào)、食物中毒、炎癥性腸病、腸易激綜合征等原因引起，需根據(jù)病因選擇針對性治療。1、補液治療重度腹瀉易導(dǎo)致脫...0次瀏覽 2025-07-06
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墊下巴手術(shù)注意事項有哪些
墊下巴手術(shù)注意事項主要包括術(shù)前準備、術(shù)后護理、飲食調(diào)整、活動限制和定期復(fù)查等方面。1、術(shù)前準備術(shù)前需進行全面的身體檢查，確保無嚴重系統(tǒng)性疾病或局部感染。術(shù)前兩周避免服用阿司匹林等抗凝藥物，減少術(shù)中出血風(fēng)險。術(shù)前一天保持面...0次瀏覽 2025-07-06
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扁桃體一側(cè)腫大一定是癌癥嗎
扁桃體一側(cè)腫大不一定是癌癥，多數(shù)由感染引起，少數(shù)可能與腫瘤相關(guān)。扁桃體腫大常見于急性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫等炎癥性疾病，極少數(shù)情況下可能為扁桃體癌或淋巴瘤的表現(xiàn)。扁桃體一側(cè)腫大最常見的原因是細菌或病毒感染。鏈球菌感染引...0次瀏覽 2025-07-06
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胰腺炎的癥狀有哪些？總結(jié)胰腺炎的主要癥狀表現(xiàn)
胰腺炎的癥狀：胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，消化道不適等癥狀，但是胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，并且這兩種不同類型的胰腺炎表現(xiàn)也有所差異。633次瀏覽 2023-08-23
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更年期女性缺乏雌激素有哪些影響
更年期女性缺乏雌激素可能導(dǎo)致潮熱、骨質(zhì)疏松、心血管疾病風(fēng)險增加、情緒波動及泌尿生殖系統(tǒng)萎縮等問題。雌激素水平下降主要與卵巢功能衰退有關(guān)，建議通過飲食調(diào)整、適度運動及醫(yī)生指導(dǎo)下的激素替代治療等方式干預(yù)。1、潮熱雌激素缺乏會...0次瀏覽 2025-07-06
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腰椎間盤突出能熱敷嗎
腰椎間盤突出一般能熱敷，但急性期局部紅腫熱痛時禁止熱敷。腰椎間盤突出是因椎間盤退變或外力作用導(dǎo)致纖維環(huán)破裂、髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓的疾病，熱敷可緩解肌肉痙攣、促進局部血液循環(huán)。熱敷適用于慢性期或非急性發(fā)作階段。此時熱敷...0次瀏覽 2025-07-06
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大爺愛吃柿餅，半年后去醫(yī)院體檢，醫(yī)生驚呼：你都吃了啥！
秋風(fēng)吹起時，街邊小攤的柿餅開始飄香，軟糯甜蜜的滋味讓人停不下嘴。但您知道嗎？有位65歲的張大爺就因為把柿餅當零食，每天雷打?...0次瀏覽 2025-07-06
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女性口腔感染HPV掛什么科
女性口腔感染HPV建議掛口腔黏膜科或皮膚性病科，可能由HPV病毒感染、免疫力低下、口腔黏膜損傷、不潔性接觸、共用物品等因素引起。1、口腔黏膜科口腔黏膜科主要診治口腔黏膜相關(guān)疾病，HPV感染可能導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)疣狀增生或白...0次瀏覽 2025-07-06
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咳嗽痰白色粘稠怎么辦
咳嗽痰白色粘稠可通過調(diào)整飲食、多喝溫水、保持空氣濕潤、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。白色粘稠痰液通常由感冒、支氣管炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、肺炎等原因引起。1、調(diào)整飲食咳嗽痰白色粘稠時，可適量食用潤肺化痰的食物，如雪梨、...0次瀏覽 2025-07-06
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什么是雙乳小葉增生
雙乳小葉增生是指乳腺小葉結(jié)構(gòu)異常增生性改變的一種常見良性乳腺疾病，多與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)，臨床表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感或團塊感。1、內(nèi)分泌失調(diào)雌激素與孕激素比例失衡是主要誘因。月經(jīng)周期中激素水平波動可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管和小葉上皮細...
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得了尿毒癥要注意什么？日常生活牢記5個要點，為治療保駕護航
尿毒癥這三個字，光是聽到就讓人心里發(fā)緊。當腎臟功能嚴重受損，身體就像失去了"凈化工廠"，各種毒素開始四處搗亂。但別慌，掌握?...0次瀏覽 2025-07-06
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膽固醇高了有什么危害嗎
膽固醇升高可能增加心血管疾病、腦血管疾病等風(fēng)險，長期未控制可導(dǎo)致動脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等嚴重并發(fā)癥。低密度脂蛋白膽固醇過高時易沉積在血管壁形成斑塊，逐漸引發(fā)動脈管腔狹窄。早期可能僅表現(xiàn)為輕微頭暈或體力下降，隨著斑塊...0次瀏覽 2025-07-06
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卡他性結(jié)膜炎會不會越來越嚴重
卡他性結(jié)膜炎是否加重取決于是否及時干預(yù)和個體免疫狀態(tài)，規(guī)范治療通常不會持續(xù)惡化?？ㄋ越Y(jié)膜炎主要由過敏反應(yīng)或感染因素引發(fā)，表現(xiàn)為眼瞼充血、分泌物增多等癥狀，可遵醫(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液、鹽酸奧洛他定滴眼液等藥物控制。過敏體...0次瀏覽 2025-07-06
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高溫，是透析期最難過的“絆腳石”，日常護理牢記5條重點
高溫天氣確實會給透析患者帶來額外挑戰(zhàn)，但掌握科學(xué)應(yīng)對方法就能輕松度過。這些實用建議來自三甲醫(yī)院腎內(nèi)科的臨床經(jīng)驗，幫你把安...0次瀏覽 2025-07-06
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男性尿液容易出現(xiàn)問題？教你從6個方面來評判，趕緊對照一下吧
男性朋友注意了！上廁所時多看一眼，可能比體檢報告更早知道身體狀態(tài)。那些被我們沖走的"液體黃金"，其實藏著不少健康密碼。今天?...0次瀏覽 2025-07-06
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甘油三酯的來源和去路有哪些
甘油三酯的來源主要包括食物攝入和肝臟合成，去路則涉及能量供應(yīng)、脂肪儲存和代謝轉(zhuǎn)化。1、食物攝入甘油三酯的主要來源之一是日常飲食中的脂肪類食物。動物性脂肪如肥肉、黃油、奶油等含有大量甘油三酯，植物性油脂如花生油、大豆油、橄...
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強直性脊柱炎后背疼如何緩解
強直性脊柱炎后背疼可通過藥物治療、物理治療、運動療法、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療等方式緩解。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的炎癥，常導(dǎo)致后背疼痛和僵硬。1、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬...0次瀏覽 2025-07-06
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橋本甲狀腺炎懷孕后對孩子有影響嗎
橋本甲狀腺炎懷孕后可能對孩子有影響，但多數(shù)情況下通過規(guī)范管理可降低風(fēng)險。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺疾病，孕期需重點關(guān)注甲狀腺功能狀態(tài)，主要風(fēng)險包括胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn)、低出生體重等。若孕期甲狀腺功能控制穩(wěn)定，通常對...0次瀏覽 2025-07-06
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：314次瀏覽 2024-09-25
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張嘴能看到喉嚨里面有凸起
張嘴能看到喉嚨里面有凸起可能是正常的生理結(jié)構(gòu)，如懸雍垂或扁桃體，也可能由慢性咽炎、會厭囊腫、咽喉部乳頭狀瘤等疾病引起。建議及時就醫(yī)檢查，明確診斷。喉嚨內(nèi)部的凸起在多數(shù)情況下屬于正常解剖結(jié)構(gòu)。懸雍垂是軟腭末端的小圓錐體組織...0次瀏覽 2025-07-06
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硅膠隆鼻假體取出術(shù)是什么
硅膠隆鼻假體取出術(shù)是通過手術(shù)方式將植入鼻部的硅膠假體完整移除的醫(yī)療操作，適用于假體移位、感染、排斥反應(yīng)或患者主觀需求等情況。手術(shù)需由專業(yè)醫(yī)師在無菌條件下進行，通常采用原切口或新切口入路，術(shù)后需配合抗感染和塑形措施。硅膠隆...0次瀏覽 2025-07-06
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乙肝患者吃奇莫欣胸腺肽腸溶片可以提高免疫力嗎
現(xiàn)實生活的殘酷讓很多人沒有辦法去調(diào)整自己的心情，沒有辦法好好的去面對，可是遇到健康上的問題就應(yīng)該要早發(fā)現(xiàn)早治療，乙肝患者也應(yīng)該要嚴格按照醫(yī)生的叮囑的使用藥品，奇莫欣胸腺肽腸溶片就是比較常見的一個藥物，那么乙肝患者吃奇莫欣胸腺肽腸溶片可以提高免疫力嗎?奇莫欣胸腺4019次瀏覽 2025-02-15
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賽樂特用法是什么?用藥量是多少?
抑郁癥的治療方法相對比較多，常見的方法有藥物治療和心理治療相結(jié)合的方法，建議患者要根據(jù)自己的病情來選擇合適的用藥量，同時也要多與他人交流和溝通，多去一些公共場所，那么賽樂特用法是什么?用藥量是多少?在藥物的用藥量方面一定要謹慎一點，在用藥之前要先咨詢一下藥師，4172次瀏覽 2024-12-23
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參雄溫陽膠囊有什么成分？
眾所周知，我們生病吃的每種藥物都含有很多成分，而藥物中的每一種成分有著不一樣的功效，這種藥物里面的成分可以起到相輔相成的作用。參雄溫陽膠囊是男性用藥，功能主治腎陽虛衰所致的遺精，陽痿，早泄疾病，這些是男性常見多發(fā)疾病，所以男性朋友有了這樣的疾病，特別的想了解參3959次瀏覽 2024-12-31
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鹽酸達泊西汀片一盒的價格是多少？
鹽酸達泊西汀片是可以用于早泄疾病的治療。在治療過程中除了藥物的作用，價格也是大家比較關(guān)系了。那么，鹽酸達泊西汀片一盒的價格是多少?在用藥的情況下醫(yī)生都會根據(jù)每個人的自身情況下而去定量，因為每個的情況都是不同的。所以大家在使用鹽酸達泊西汀片要按醫(yī)生囑咐使用?，F(xiàn)在4094次瀏覽 2024-11-03
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維必朗如何使用
目前有一些朋友遇到了精神分裂癥的狀況，大家應(yīng)該要用正確的方式來進行治療，其實可以用于該疾病的方法是比較多的，我們應(yīng)該要根據(jù)自己的當前情況來進行處理，按照正確的方法來進行使用，那么維必朗如何使用?維必朗用于治療難治性精神分裂癥，用法用量是口服，取出藥片，立即放入4051次瀏覽 2024-12-17
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