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舌下腺囊腫必須手術(shù)嗎

患者:女,29歲

病情描述:
我一個(gè)月前舌下有個(gè)小泡,開始以為是上火就沒有注意,結(jié)果就自己把小泡擠破了,后面就反復(fù)的起小泡,最后慢慢變大了長成了一個(gè)小肉球,去醫(yī)院檢查說是舌下腺囊腫,舌下腺囊腫必須手術(shù)嗎?
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

多數(shù)舌下腺囊腫無須手術(shù),可通過抽吸減壓、藥物注射、觀察等待等方式治療。舌下腺囊腫的處理方式主要有囊腫較小無癥狀、反復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)低、患者耐受良好、存在手術(shù)禁忌癥等情況。

1、囊腫較小

直徑小于1厘米且無吞咽困難的囊腫,可定期觀察。此類囊腫可能因?qū)Ч茌p微阻塞引起,通常無明顯疼痛,建議每3個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)低

未合并細(xì)菌感染的囊腫可采用穿刺抽吸聯(lián)合地塞米松注射。操作時(shí)需嚴(yán)格消毒避免繼發(fā)感染,注射藥物還可選擇曲安奈德或潑尼松龍等糖皮質(zhì)激素。

3、耐受良好

對手術(shù)恐懼或全身狀況較差者,可嘗試含服西吡氯銨含片緩解癥狀。這類患者可能出現(xiàn)輕微異物感但無功能障礙,配合使用康復(fù)新液漱口有助于黏膜修復(fù)。

4、手術(shù)禁忌

嚴(yán)重凝血障礙或高齡患者建議保守治療。此類情況手術(shù)可能導(dǎo)致出血或愈合不良,必要時(shí)可選用氨甲環(huán)酸含漱液控制滲血,配合維生素K1改善凝血功能。

日常應(yīng)保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,囊腫增大影響進(jìn)食或反復(fù)發(fā)作者需及時(shí)就診評估手術(shù)指征。

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