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肺癌晚期呼吸困難臨終前要不要搶救

患者:男,55歲

病情描述:
父親是肺癌晚期病人,出現(xiàn)了呼吸困難癥狀,還需要搶救嗎?
共1個回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺癌晚期呼吸困難臨終前是否搶救需結(jié)合患者意愿、醫(yī)療評估及家屬共識綜合決定,主要考慮因素包括生存質(zhì)量、治療獲益比、倫理原則及預(yù)立醫(yī)療指示。

1、患者意愿

尊重患者本人清醒時的預(yù)立醫(yī)療指示或生前預(yù)囑,若患者曾明確表達(dá)放棄創(chuàng)傷性搶救,應(yīng)以緩和醫(yī)療為主。

2、醫(yī)療評估

經(jīng)腫瘤科與重癥醫(yī)學(xué)科評估,若搶救僅能短暫延長生命但伴隨嚴(yán)重痛苦,通常不建議氣管插管等侵入性操作。

3、家屬共識

需與醫(yī)療團(tuán)隊充分溝通,理解疾病不可逆性,避免因情感因素選擇無效治療,可考慮轉(zhuǎn)為鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛等舒適護(hù)理。

4、倫理原則

遵循生命尊嚴(yán)原則,當(dāng)治療弊大于利時,提供氧療、體位調(diào)整等非創(chuàng)傷性緩解措施更符合醫(yī)學(xué)倫理。

建議提前與患者及家屬溝通終末期治療方案,在專業(yè)姑息治療團(tuán)隊指導(dǎo)下選擇個體化處理方式,優(yōu)先保障患者舒適度。

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