林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
指導意見：HP呼氣試驗是一種常用于檢測幽門螺桿菌Hp感染的非侵入性方法，主要通過檢測受檢者呼吸中是否含有特定標記的二氧化碳來判斷是否存在幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌感染是多種胃病的主要致病因素，檢測和治療對預防胃部疾病意義重大。
1. HP呼氣試驗的作用與原理
幽門螺桿菌是一種寄生在胃部的細菌，可分解尿素產(chǎn)生二氧化碳和氨，這一特性是呼氣試驗的基礎。試驗過程通常包括服用含有尿素標記碳13或碳14的試劑，如果患者體內(nèi)有幽門螺桿菌，試劑就會分解產(chǎn)生特定的二氧化碳，被呼氣樣本檢測儀捕捉到，進而判斷感染情況。呼氣試驗因無創(chuàng)、準確性高陽性率高于90%而成為診斷此類感染的首選手段。
2. HP呼氣試驗的適用人群
呼氣試驗適合懷疑患有幽門螺桿菌感染的患者，如長期胃痛、胃灼熱、反酸、惡心、口臭等癥狀的人群；胃癌家族史或胃病風險較高的人群；以及需要定期復查幽門螺桿菌清除效果的患者。育齡期女性及兒童也可采用該方法檢測，因為其安全性較好。
3. 如何準備HP呼氣試驗
為了確保結果準確，測試前需注意以下事項：
1測試前4周內(nèi)請暫停使用抗生素及質(zhì)子泵抑制劑，因為這些藥物可能影響細菌活性，干擾檢測結果；
2測試前適當空腹，通常需在8小時內(nèi)避免攝入食物及飲料；
3檢測當天不要飲酒或服用其他藥物，以保持胃部環(huán)境穩(wěn)定。
4. 幽門螺桿菌感染治療方法
一旦通過呼氣試驗確診感染，需要采取規(guī)范化的根除療法，包括：
1四聯(lián)療法：包括鉍劑、兩種抗生素如阿莫西林和克拉霉素及一種質(zhì)子泵抑制劑，療程一般為10-14天；
2藥物選擇調(diào)整：若對首輪治療耐藥，可嘗試更換抗生素如左氧氟沙星；
3輔助調(diào)理：配合規(guī)律飲食，少食辛辣刺激性食品，減少胃部刺激；生活中飲食清淡、忌煙忌酒，增強免疫力也很重要。
HP呼氣試驗是檢測幽門螺桿菌感染的便捷、安全方法，一旦測出感染應積極治療，以免進展為更嚴重的胃部疾病。定期復查和調(diào)整生活方式能有效減少幽門螺桿菌再感染的風險，同時提醒有胃部不適的患者及時選擇合適的檢查方式。
2025-04-18 20:17