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子宮肌瘤多大需要做手術(shù)切除

患者：女，27歲

病情描述:
我因?yàn)轶w內(nèi)有子宮肌瘤，子宮肌瘤有多大需要做手術(shù)來切除？
共1個回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重癥狀的子宮肌瘤通常建議手術(shù)切除。子宮肌瘤的手術(shù)指征主要有肌瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度、生育需求、生長速度等因素。

1、肌瘤大小

肌瘤直徑超過5厘米可能壓迫周圍器官，導(dǎo)致尿頻、便秘等癥狀，此時(shí)需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

2、癥狀程度

若肌瘤引起月經(jīng)過多導(dǎo)致貧血、嚴(yán)重痛經(jīng)或盆腔壓迫癥狀，即使肌瘤較小也可能需要手術(shù)治療。

3、生育需求

計(jì)劃懷孕者若肌瘤影響宮腔形態(tài)，直徑超過4厘米的粘膜下肌瘤建議在孕前切除，避免影響受孕或?qū)е铝鳟a(chǎn)。

4、生長速度

絕經(jīng)后肌瘤增大或短期內(nèi)快速生長的肌瘤需警惕惡變可能，通常建議手術(shù)切除并進(jìn)行病理檢查。

建議定期進(jìn)行婦科檢查，通過超聲監(jiān)測肌瘤變化，出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估手術(shù)必要性。

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