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痛風(fēng)嚴(yán)重是什么癥狀

患者:女,41歲

病情描述:
起初腳背上有些疼痛,走路需要一拐一拐的走,后來腳裸部開始腫痛,但是不紅也不躺燙,我尿酸比較高,我想我是不是患了痛風(fēng),痛風(fēng)嚴(yán)重是什么癥狀?
共1個回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)嚴(yán)重時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇烈疼痛、紅腫發(fā)熱、活動受限、痛風(fēng)石形成等癥狀,通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、炎癥反應(yīng)、腎功能受損等因素引起。

1、關(guān)節(jié)劇痛:

尿酸鹽結(jié)晶刺激關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)急性炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)性單關(guān)節(jié)(如大腳趾)刀割樣疼痛,夜間加重,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉緩釋片)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松片)緩解。

2、紅腫發(fā)熱:

局部血管擴張和炎性介質(zhì)釋放導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、皮溫升高,可能伴隨關(guān)節(jié)積液,需冰敷并配合苯溴馬隆片、別嘌醇片等降尿酸藥物控制發(fā)作。

3、活動受限:

關(guān)節(jié)腫脹及疼痛導(dǎo)致屈伸障礙,長期未治療可能引發(fā)關(guān)節(jié)畸形,建議急性期制動,緩解期進(jìn)行低強度康復(fù)訓(xùn)練,聯(lián)合使用碳酸氫鈉片堿化尿液。

4、痛風(fēng)石形成:

慢性痛風(fēng)患者耳廓、肘部等部位出現(xiàn)白色結(jié)節(jié),提示尿酸鹽長期沉積,需手術(shù)清除并持續(xù)服用非布司他片抑制尿酸生成,同時控制飲食中嘌呤攝入。

日常需限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運動誘發(fā)急性發(fā)作,定期監(jiān)測血尿酸水平。

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