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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎吃什么藥能止痛

患者：男，30歲

病情描述:
我患有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已經(jīng)兩三年了，吃什么藥能夠其它止痛的效果？
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等藥物緩解癥狀，具體用藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異由醫(yī)生制定方案。

一、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉通過(guò)抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)炎癥和疼痛，可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用，嚴(yán)重心臟病患者慎用。

二、COX-2抑制劑

塞來(lái)昔布選擇性抑制環(huán)氧化酶-2，胃腸不良反應(yīng)較少，但可能增加心血管風(fēng)險(xiǎn)，需定期監(jiān)測(cè)血壓和心功能。

三、抗風(fēng)濕藥

甲氨蝶呤作為基礎(chǔ)抗風(fēng)濕藥物可延緩關(guān)節(jié)破壞，需配合葉酸服用以減少口腔潰瘍等副作用，用藥期間須定期檢查肝腎功能。

四、免疫抑制劑

來(lái)氟米特通過(guò)抑制淋巴細(xì)胞增殖改善病情，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括脫發(fā)和肝酶升高，育齡期女性用藥前需排除妊娠。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免關(guān)節(jié)受涼和過(guò)度勞累，疼痛發(fā)作期可配合熱敷緩解癥狀，所有藥物均需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

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