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兒童腎病綜合癥能夠徹底治療好嗎

患者:女,7歲

病情描述:
我寶寶患腎病綜合癥快一年了,在用激素治療期間復(fù)發(fā)兩次,兒童腎病綜合癥能夠徹底治療好嗎?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

兒童腎病綜合征多數(shù)可通過規(guī)范治療達到臨床治愈,治療效果與病理類型、治療反應(yīng)等因素有關(guān),主要治療方式包括糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、對癥支持治療及生活方式管理。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松是首選藥物,90%患兒對激素敏感,需遵醫(yī)囑足量足療程使用,常見副作用有庫欣面容和骨質(zhì)疏松。

2、免疫抑制劑

對激素依賴或頻繁復(fù)發(fā)者,可加用環(huán)磷酰胺或他克莫司,家長需定期監(jiān)測血藥濃度和肝腎功能。

3、對癥支持

水腫期限制鈉鹽攝入,使用呋塞米利尿,低蛋白血癥嚴重時可輸注人血白蛋白,家長需每日記錄尿量和體重。

4、生活管理

預(yù)防感染是關(guān)鍵,避免去人群密集場所,接種滅活疫苗,飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入同時控制總熱量。

建議家長建立治療隨訪檔案,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,避免自行減停藥物,多數(shù)患兒經(jīng)2-3年規(guī)范治療可停藥觀察。

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