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輕微腦震蕩一個(gè)月了還是頭暈怎么辦

患者:男,54歲

病情描述:
我前些日子摔了一下腦袋,說是輕微腦震蕩,輕微腦震蕩一個(gè)月了還是頭暈怎么辦?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

輕微腦震蕩后持續(xù)頭暈可能由腦功能未完全、前庭系統(tǒng)紊亂、焦慮情緒或頸椎問題引起,可通過前庭康復(fù)訓(xùn)練、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)及頸部理療等方式改善。

1、腦功能恢復(fù)

腦震蕩后神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)失衡可能導(dǎo)致頭暈,建議進(jìn)行認(rèn)知休息并避免用腦過度,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物或尼莫地平改善腦循環(huán)。

2、前庭訓(xùn)練

前庭系統(tǒng)受損會(huì)引起體位性頭暈,可通過眼球追蹤練習(xí)、平衡訓(xùn)練等前庭康復(fù)鍛煉改善,必要時(shí)使用鹽酸地芬尼多或異丙嗪緩解眩暈癥狀。

3、情緒管理

創(chuàng)傷后焦慮會(huì)加重主觀頭暈感,可通過正念冥想緩解緊張情緒,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑短期服用勞拉西泮或帕羅西汀調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

4、頸椎評(píng)估

外傷可能引發(fā)頸椎小關(guān)節(jié)紊亂導(dǎo)致椎動(dòng)脈供血不足,需通過頸椎MRI排除器質(zhì)性病變,物理治療可選擇超短波或超聲波療法。

建議保持規(guī)律作息并避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng),若頭暈持續(xù)超過6周需復(fù)查頭顱CT排除慢性硬膜下血腫等繼發(fā)病變。

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