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宮外孕手術(shù)后還能懷孕嗎

患者:女,36歲

病情描述:
我懷孕過一次,后來是宮外孕,所以在醫(yī)院做了手術(shù),到現(xiàn)在已經(jīng)有兩年的時間了,所以我現(xiàn)在準(zhǔn)備要個孩子,宮外孕手術(shù)后還能夠懷孕嗎?
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

多數(shù)情況下宮外孕手術(shù)后可以正常懷孕,但需根據(jù)輸卵管損傷程度、術(shù)后恢復(fù)情況、是否存在盆腔病變、再次宮外孕風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合評估。

1、輸卵管損傷

輸卵管保留手術(shù)對生育力影響較小,若術(shù)中切除單側(cè)輸卵管,受孕概率可能降低。術(shù)后需通過輸卵管造影評估通暢性。

2、術(shù)后恢復(fù)

術(shù)后三個月內(nèi)避免妊娠,需監(jiān)測血HCG至正常水平。盆腔粘連可能影響受孕,可通過腹腔鏡松解術(shù)處理。

3、盆腔病變

慢性盆腔炎子宮內(nèi)膜異位癥等基礎(chǔ)疾病需同步治療。建議孕前進(jìn)行陰道超聲和激素水平檢查。

4、再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

既往宮外孕史者再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,可通過監(jiān)測排卵、選擇健側(cè)輸卵管受孕降低風(fēng)險(xiǎn)。試管嬰兒可規(guī)避輸卵管因素。

術(shù)后半年可開始備孕,建議孕早期進(jìn)行陰道檢查排除再次宮外孕,保持規(guī)律作息有助于提高受孕成功率。

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