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上環(huán)后出血是怎么回事

患者：女，35歲

病情描述:
我最近剛剛在醫(yī)院做了三個手術(shù)，陰道有一些出血，上環(huán)后出血是怎么回事？
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

上環(huán)后出血可能由節(jié)育環(huán)刺激、子宮內(nèi)膜損傷、感染、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過止血藥物、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)等方式緩解。

1. 節(jié)育環(huán)刺激

節(jié)育環(huán)作為異物可能刺激子宮內(nèi)膜導致出血，通常表現(xiàn)為點滴出血或少量經(jīng)期延長。建議觀察1-3個月，多數(shù)可自行適應，必要時可服用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺片等止血藥物。

2. 子宮內(nèi)膜損傷

放置過程中可能造成輕微內(nèi)膜損傷，常伴下腹隱痛。出血量少且2-3天內(nèi)停止無須特殊處理，持續(xù)出血可考慮使用云南白藥膠囊等中成藥輔助修復。

3. 感染

操作不當或術(shù)后護理不良可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為出血伴異味分泌物或發(fā)熱。需進行抗感染治療，如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片，同時加強會陰清潔。

4. 內(nèi)分泌失調(diào)

節(jié)育環(huán)可能影響前列腺素分泌導致經(jīng)量增多，常見于放置后3-6個月?？啥唐诜萌泊拼辑h(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合鐵劑預防貧血。

術(shù)后1周內(nèi)避免體力勞動和盆浴，出血超過月經(jīng)量或持續(xù)2周以上應及時復查超聲排除環(huán)位異常。日常可增加富含鐵元素和維生素C的食物攝入。

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