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淋巴瘤晚期用什么要減輕痛苦

患者:女,44歲

病情描述:
我得的是淋巴瘤晚期的,目前一直靠化療維持生命,可最近痛苦難受,要怎樣才可以減輕疼痛?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

淋巴瘤晚期患者可通過(guò)鎮(zhèn)痛藥物、姑息性化療、靶向治療、糖皮質(zhì)激素等方式減輕痛苦,需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合評(píng)估后使用。

1、鎮(zhèn)痛藥物

阿片類藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片可用于中重度癌痛,非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布適用于輕度疼痛,輔助用藥如加巴噴丁可緩解神經(jīng)病理性疼痛。

2、姑息性化療

低強(qiáng)度化療方案如吉西他濱聯(lián)合鉑類可能控制腫瘤進(jìn)展,需根據(jù)患者體能狀態(tài)調(diào)整劑量,可能伴隨骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。

3、靶向治療

CD20單抗如利妥昔單抗適用于B細(xì)胞淋巴瘤,BTK抑制劑如伊布替尼對(duì)部分亞型有效,需監(jiān)測(cè)感染風(fēng)險(xiǎn)和心臟毒性。

4、糖皮質(zhì)激素

地塞米松或潑尼松可減輕腫瘤水腫和炎癥反應(yīng),短期使用能提升食欲改善乏力,長(zhǎng)期應(yīng)用需預(yù)防骨質(zhì)疏松和血糖升高。

建議結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等綜合治療,疼痛控制可考慮神經(jīng)阻滯或放射治療,所有用藥方案須由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定。

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