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什么是營養(yǎng)不良性水腫

患者：女，28歲

病情描述:
懷孕了，全身都有點(diǎn)腫，去醫(yī)院檢查是醫(yī)生說是營養(yǎng)不良造成的，為什么營養(yǎng)不良也會造成水腫？
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

營養(yǎng)不良性水腫是由蛋白質(zhì)或熱量攝入不足導(dǎo)致的體液潴留現(xiàn)象，常見于蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病等，主要表現(xiàn)為下肢或全身凹陷性水腫。

1、蛋白質(zhì)缺乏

長期低蛋白飲食導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，液體滲入組織間隙。需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用人血白蛋白、復(fù)方氨基酸注射液、水解蛋白粉等。

2、維生素B1缺乏

維生素B1參與糖代謝，缺乏時引發(fā)濕性腳氣病伴水腫。建議食用全谷物、瘦肉補(bǔ)充，必要時服用維生素B1片、復(fù)合維生素B片、呋喃硫胺等藥物。

3、慢性肝病

肝硬化等疾病導(dǎo)致白蛋白合成減少，可能伴隨腹水、黃疸。需治療原發(fā)病，配合利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯及護(hù)肝藥物多烯磷脂酰膽堿。

4、腎臟疾病

腎病綜合征引起蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，常伴尿量減少。需控制鹽分?jǐn)z入，使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑環(huán)孢素及利尿劑托拉塞米。

日常需保證每日60-80克蛋白質(zhì)攝入，定期監(jiān)測體重變化，合并慢性疾病患者應(yīng)每3個月復(fù)查肝腎功能指標(biāo)。

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