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什么是彌漫性血管內(nèi)凝血

患者：女，40歲

病情描述:
我一直氣色不太好，面色總是蒼白，檢查出有彌漫性血管內(nèi)凝血，那么什么是彌漫性血管內(nèi)凝血？
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 血管外科

彌漫性血管內(nèi)凝血是一種由感染、創(chuàng)傷、惡性腫瘤等多種原因引起的凝血功能紊亂綜合征，主要表現(xiàn)為廣泛微血栓形成、出血傾向及器官功能障礙。

1、病因機(jī)制

感染性因素如敗血癥可激活凝血系統(tǒng)，創(chuàng)傷或手術(shù)導(dǎo)致組織因子釋放，惡性腫瘤細(xì)胞分泌促凝物質(zhì)，妊娠并發(fā)癥如胎盤早剝引發(fā)凝血瀑布反應(yīng)。

2、臨床表現(xiàn)

早期可見穿刺點(diǎn)滲血或皮膚瘀斑，進(jìn)展期出現(xiàn)多部位自發(fā)性出血，嚴(yán)重時(shí)伴有休克、呼吸困難等多器官功能衰竭表現(xiàn)。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

需結(jié)合血小板計(jì)數(shù)下降、纖維蛋白原降低、D-二聚體升高等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，以及國(guó)際血栓與止血學(xué)會(huì)制定的評(píng)分系統(tǒng)。

4、治療原則

基礎(chǔ)疾病治療是關(guān)鍵，同時(shí)需進(jìn)行抗凝治療、凝血因子替代、血小板輸注等支持治療，危重患者需入住重癥監(jiān)護(hù)病房。

出現(xiàn)不明原因出血或休克時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，治療期間需監(jiān)測(cè)凝血功能指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止外傷出血。

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