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膽囊結(jié)石多大必須切除

患者：男，30歲

病情描述:
去醫(yī)院檢查有膽囊結(jié)石，現(xiàn)在有1cm了，這個(gè)需要切除嗎，多大必須切除？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

直徑超過(guò)10毫米的膽囊結(jié)石通常建議手術(shù)治療。膽囊結(jié)石的處理方式主要有觀察隨訪、藥物溶石、體外碎石、膽囊切除術(shù)。

1、觀察隨訪

直徑小于5毫米的無(wú)癥狀膽囊結(jié)石可定期復(fù)查，每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)變化。

2、藥物溶石

適用于膽固醇性結(jié)石且膽囊功能良好者，常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、膽寧片等，需連續(xù)服用6-24個(gè)月。

3、體外碎石

針對(duì)單發(fā)結(jié)石直徑10-20毫米的患者，通過(guò)沖擊波碎石后配合藥物排石，但復(fù)發(fā)率較高。

4、膽囊切除

結(jié)石直徑超過(guò)10毫米或伴有膽囊炎反復(fù)發(fā)作、膽囊壁增厚超過(guò)3毫米時(shí)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選治療方案。

日常需保持低脂飲食，避免暴飲暴食，定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)膽囊病變。具體治療方案需由肝膽外科評(píng)估后確定。

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