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流產(chǎn)后腹痛正常嗎

患者：女，21歲

病情描述:
現(xiàn)在流產(chǎn)已經(jīng)有兩天了，可我覺(jué)得，肚子經(jīng)常疼，這種癥狀正常嗎？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

流產(chǎn)后腹痛屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，通常由子宮收縮、術(shù)后感染、組織殘留、子宮內(nèi)膜異位等原因引起，多數(shù)情況下1-2周內(nèi)逐漸緩解。

1、子宮收縮

流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前大小，表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹隱痛，類似痛經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)熱敷腹部緩解，無(wú)須特殊用藥。若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等止痛藥。

2、術(shù)后感染

可能與器械消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，常伴隨發(fā)熱、異常分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。

3、組織殘留

妊娠物未完全排出可能導(dǎo)致持續(xù)性腹痛伴陰道出血。需通過(guò)B超檢查確認(rèn)，必要時(shí)行清宮術(shù)，術(shù)后可配合益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮修復(fù)。

4、子宮內(nèi)膜異位

手術(shù)操作可能引發(fā)子宮內(nèi)膜異常種植，表現(xiàn)為周期性加重疼痛。確診需腹腔鏡檢查，治療可采用屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

流產(chǎn)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。若腹痛超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、大出血需立即復(fù)診。

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