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什么是原發(fā)性早泄

患者：男，23歲

病情描述:
剛剛結(jié)婚但是性生活很不滿意，每次都是很快就完事了，什么是原發(fā)性早泄？
共1個回答
何峰 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 泌尿外科

原發(fā)性早泄屬于男性性功能障礙疾病，主要表現(xiàn)為從初次性生活開始持續(xù)存在的射精潛伏期過短，通常由心理因素、神經(jīng)敏感度過高、內(nèi)分泌異常、遺傳易感性等原因引起。

1、心理因素：

焦慮抑郁等情緒問題可能導致大腦射精控制中樞過度敏感。建議通過認知行為療法改善，可遵醫(yī)囑使用達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物。

2、神經(jīng)敏感：

陰莖背神經(jīng)傳導速度過快是常見病理基礎。可采用局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度，或選擇舍曲林等5-羥色胺再攝取抑制劑。

3、激素失衡：

甲狀腺功能異常或睪酮水平異?？赡苡绊懮渚刂啤Ｐ铏z測激素水平后針對性補充，如十一酸睪酮膠丸等藥物調(diào)節(jié)。

4、遺傳傾向：

部分患者存在家族聚集現(xiàn)象，與5-HT受體基因多態(tài)性相關。這類患者建議優(yōu)先嘗試行為訓練結(jié)合藥物治療。

日常應注意規(guī)律作息，避免過度手淫，伴侶共同參與行為療法可改善癥狀。癥狀持續(xù)應至男科或泌尿外科就診評估。

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