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什么是心理性勃起功能障礙

患者：男，26歲

病情描述:
勃起功能有些問(wèn)題，醫(yī)生說(shuō)是心理性勃起功能障礙，什么是心理性勃起功能障礙呢？
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

心理性勃起功能障礙屬于非器質(zhì)性勃起功能障礙，主要由心理因素導(dǎo)致，常見(jiàn)誘因包括焦慮抑郁、伴侶關(guān)系緊張、性知識(shí)缺乏、工作壓力過(guò)大等。

1、焦慮抑郁

長(zhǎng)期焦慮或抑郁會(huì)抑制性興奮神經(jīng)傳導(dǎo)，表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)或無(wú)法維持?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)改善情緒狀態(tài)，藥物可選舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等抗抑郁藥。

2、伴侶關(guān)系緊張

親密關(guān)系沖突會(huì)導(dǎo)致性喚起障礙，伴隨性欲減退。建議伴侶共同參與治療，藥物可用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑輔助改善。

3、性知識(shí)缺乏

對(duì)性功能的錯(cuò)誤認(rèn)知可能加重心理負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)偶發(fā)勃起困難后過(guò)度擔(dān)憂。需進(jìn)行性教育糾正錯(cuò)誤觀念，短期可使用阿撲嗎啡舌下片緩解癥狀。

4、工作壓力

慢性壓力使體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高，影響陰莖海綿體充血功能。建議通過(guò)運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)壓力，嚴(yán)重者可短期配合伐地那非等藥物干預(yù)。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度自慰，伴侶應(yīng)給予充分理解支持，癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需到男科或心理科就診。

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