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心理陽痿指的是什么

患者：男，22歲

病情描述:
和女朋友第一次同房沒有成功，慢慢地出現(xiàn)了陽痿，那么心理性陽痿指的是什么?
共1個(gè)回答
何峰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 泌尿外科

心理陽痿主要指由心理因素導(dǎo)致的勃起功能障礙，屬于功能性勃起障礙，常見原因有焦慮抑郁、伴侶關(guān)系緊張、性知識(shí)缺乏、不良性經(jīng)歷等。

1、焦慮抑郁

長期焦慮或抑郁可能干擾大腦性興奮傳導(dǎo)，表現(xiàn)為性欲低下、勃起不堅(jiān)?？赏ㄟ^心理咨詢改善情緒狀態(tài)，嚴(yán)重時(shí)需配合帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。

2、伴侶關(guān)系緊張

親密關(guān)系沖突會(huì)導(dǎo)致性喚起障礙，常伴隨性回避行為。建議伴侶共同參與治療，必要時(shí)使用西地那非等PDE5抑制劑輔助改善勃起功能。

3、性知識(shí)缺乏

錯(cuò)誤的性觀念可能引發(fā)操作性焦慮，表現(xiàn)為臨陣疲軟。需進(jìn)行性教育糾正認(rèn)知，短期可選用他達(dá)拉非等藥物建立成功性體驗(yàn)。

4、不良性經(jīng)歷

既往性挫折可能形成條件反射性抑制，典型表現(xiàn)為特定情境下勃起失敗。行為療法結(jié)合伐地那非等藥物可逐步消除心理陰影。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善整體心理狀態(tài)，伴侶間加強(qiáng)情感交流可減輕性活動(dòng)壓力，癥狀持續(xù)應(yīng)盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性病因。

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