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男性尿失禁是什么原因

患者：男，59歲

病情描述:
我最近尿頻尿急，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)尿失禁，男性尿失禁是什么原因？
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

男性尿失禁可能由前列腺增生、尿道括約肌損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等原因引起。

1、前列腺增生

前列腺增生壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，可能引發(fā)充盈性尿失禁。治療可選用坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除增生組織。

2、尿道括約肌損傷

骨盆骨折或前列腺手術(shù)可能損傷尿道括約肌，造成壓力性尿失禁?？赏ㄟ^(guò)盆底肌訓(xùn)練改善，必要時(shí)使用偽麻黃堿或植入人工括約肌。

3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷會(huì)影響膀胱控制功能，導(dǎo)致急迫性尿失禁?？墒褂脢W昔布寧、托特羅定等藥物，配合間歇導(dǎo)尿管理。

4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮引起尿頻尿急，可能發(fā)展為急迫性尿失禁。治療可采用索利那新、米拉貝隆等藥物，結(jié)合膀胱訓(xùn)練。

建議限制咖啡因攝入，定時(shí)排尿訓(xùn)練，超重者需減重以減輕腹部壓力，癥狀持續(xù)應(yīng)盡早就診評(píng)估。

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