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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

患者：男，25歲 提問于2019-05-27 16:26

病情描述:
我有腎結(jié)石，馬上要去做微創(chuàng)手術(shù)了，腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎？
共2個(gè)回答
劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
腎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)包括經(jīng)皮腎鏡手術(shù)和輸尿管軟鏡手術(shù)。經(jīng)皮腎鏡檢查需要皮膚穿刺建立進(jìn)入腎臟收集系統(tǒng)的通道。手術(shù)最主要的風(fēng)險(xiǎn)是術(shù)中術(shù)后的出血、感染和結(jié)石殘留等。靜脈性出血一般保守治療可以好轉(zhuǎn)，動(dòng)脈性出血可能需要介入治療，甚至切除腎臟。如果出現(xiàn)尿源性膿毒血癥將有一定的生命危險(xiǎn)，最主要處理是抗感染、抗休克治療。結(jié)石殘留，可能需要二期手術(shù)或者體外沖擊波碎石。輸尿管軟鏡手術(shù)不需要穿刺，出血風(fēng)險(xiǎn)小，但仍然有感染和結(jié)石殘留的風(fēng)險(xiǎn)。
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)如下：輸尿管鏡碎石術(shù)：風(fēng)險(xiǎn)較低；常見術(shù)后并發(fā)癥為血尿與尿路感染，患者通過抗炎、止血治療，可緩解癥狀；偶發(fā)輸尿管損傷、撕脫等并發(fā)癥，通過輸尿管處放置雙J管，可防止輸尿管在恢復(fù)過程出現(xiàn)狹窄；2、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)：手術(shù)存在創(chuàng)口，與輸尿管鏡碎石術(shù)相比，風(fēng)險(xiǎn)稍大，常見術(shù)后并發(fā)癥為腎周血腫。
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