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肝癌晚期已經(jīng)擴(kuò)散還能活多久

患者:男,55歲

病情描述:
我老公得了肝癌,查出來的時候是晚期了,肝癌晚期已經(jīng)擴(kuò)散還能活多久?
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝癌晚期擴(kuò)散后生存期通常為數(shù)月至一年,實際時間受到腫瘤負(fù)荷、肝功能儲備、治療反應(yīng)、并發(fā)癥控制等因素影響。

1、腫瘤負(fù)荷:

轉(zhuǎn)移灶數(shù)量及體積直接影響預(yù)后,多發(fā)轉(zhuǎn)移者生存期較短。介入栓塞或靶向治療可能延緩進(jìn)展。

2、肝功能儲備:

Child-Pugh分級C級患者中位生存期顯著縮短。保肝治療和人工肝支持可改善生活質(zhì)量。

3、治療反應(yīng):

對侖伐替尼、瑞戈非尼等靶向藥物敏感者生存獲益更明顯,耐藥后可選PD-1抑制劑等二線方案。

4、并發(fā)癥控制:

腹水感染、肝性腦病等急癥需及時處理,鎮(zhèn)痛和營養(yǎng)支持對終末期患者尤為重要。

建議通過多學(xué)科診療制定個體化方案,疼痛管理可選用嗎啡緩釋片,營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)先選擇短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)劑。

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