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老是發(fā)燒不退怎么回事

患者：女，5歲

病情描述:
孩子這幾天總是反復發(fā)燒，總是不退燒，這是怎么回事？
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

老是發(fā)燒不退可能由感染未控制、免疫系統(tǒng)異常、腫瘤性疾病、藥物熱等原因引起，可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、腫瘤篩查、調(diào)整用藥等方式干預。

1、感染未控制

細菌或病毒感染未徹底清除會導致持續(xù)發(fā)熱，常見于肺炎、尿路感染等，需完善血培養(yǎng)等檢查。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿奇霉素、奧司他韋等藥物。

2、免疫系統(tǒng)異常

風濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病可表現(xiàn)為長期低熱，伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹。需使用潑尼松、甲氨蝶呤、羥氯喹等免疫抑制劑控制病情。

3、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤常以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，可能伴有消瘦、淋巴結(jié)腫大。需通過骨髓穿刺等檢查確診，進行化療或靶向治療。

4、藥物熱

抗生素、抗癲癇藥等藥物可能引起藥物熱，表現(xiàn)為用藥后持續(xù)體溫升高。需在醫(yī)生指導下停用可疑藥物，更換為替代治療方案。

建議記錄體溫變化規(guī)律，避免自行使用退熱藥掩蓋病情，及時完善血常規(guī)、炎癥指標等檢查明確病因。

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