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壞死性淋巴結(jié)炎怎么辦

患者：男，27歲

病情描述:
我這個(gè)淋巴結(jié)出現(xiàn)很久了，可一直不消，查出是壞死性淋巴結(jié)炎，該怎么辦？
共1個(gè)回答
邸志勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
黑龍江省醫(yī)院 三甲 普通外科

壞死性淋巴結(jié)炎可通過(guò)抗感染治療、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用、對(duì)癥支持治療、手術(shù)引流等方式治療。壞死性淋巴結(jié)炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫異常、惡性腫瘤等原因引起。

1、抗感染治療

病毒感染引起的壞死性淋巴結(jié)炎可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、更昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物，細(xì)菌感染可使用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素。

2、糖皮質(zhì)激素

免疫異常導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)可短期使用潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等糖皮質(zhì)激素控制癥狀，需監(jiān)測(cè)血糖和血壓變化。

3、對(duì)癥支持

發(fā)熱疼痛癥狀可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥，同時(shí)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。

4、手術(shù)引流

淋巴結(jié)化膿性壞死形成膿腫時(shí)需切開引流，少數(shù)合并惡性腫瘤需活檢明確病理類型后制定放化療方案。

治療期間注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多飲水保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入，定期復(fù)查血常規(guī)和淋巴結(jié)超聲評(píng)估療效。

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