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腋窩淋巴結(jié)腫大是什么原因引起的

患者：女，43歲

病情描述:
洗澡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腋窩處有些不對(duì)勁，檢查得知是淋巴結(jié)腫大，這是什么原因引起的？
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

腋窩淋巴結(jié)腫大可能由局部感染、免疫反應(yīng)、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、自身免疫性疾病等原因引起。

1、局部感染：

細(xì)菌或病毒感染如乳腺炎、上肢皮膚感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為觸痛性腫大，需針對(duì)感染源使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛或抗病毒藥物如阿昔洛韋。

2、免疫反應(yīng)：

疫苗接種或過(guò)敏反應(yīng)可能引發(fā)淋巴細(xì)胞增殖，通常伴隨低熱和乏力，癥狀多可自行緩解，嚴(yán)重時(shí)可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥。

3、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移：

乳腺癌、淋巴瘤等腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)時(shí)，表現(xiàn)為無(wú)痛性進(jìn)行性腫大，需通過(guò)活檢確診，治療包括手術(shù)切除、放療或靶向藥物如曲妥珠單抗。

4、自身免疫病：

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可引起全身多部位淋巴結(jié)腫大，常伴關(guān)節(jié)痛和皮疹，需使用免疫抑制劑如潑尼松、羥氯喹進(jìn)行控制。

發(fā)現(xiàn)不明原因淋巴結(jié)腫大超過(guò)兩周或伴隨體重下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)至普外科或血液科就診，日常避免反復(fù)觸摸刺激淋巴結(jié)。

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