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肝吸蟲(chóng)引起哪些危害

患者：男，42歲

病情描述:
我愛(ài)最近一段時(shí)間感覺(jué)自己上腹部有點(diǎn)不舒服，去醫(yī)院檢查說(shuō)是肝吸蟲(chóng)病，肝吸蟲(chóng)引起哪些危害？
共1個(gè)回答
馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科

肝吸蟲(chóng)感染可導(dǎo)致膽管炎、肝硬化、膽管癌等危害，按危害程度從輕到重排列為膽管上皮損傷→膽道梗阻→肝功能衰竭→惡性腫瘤。

1、膽管上皮損傷

肝吸蟲(chóng)寄生在膽管內(nèi)可引發(fā)慢性炎癥，導(dǎo)致膽管上皮細(xì)胞增生和纖維化，可能出現(xiàn)上腹隱痛、消化不良等癥狀，需通過(guò)吡喹酮、阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲(chóng)藥物治療。

2、膽道梗阻

蟲(chóng)體堆積或結(jié)石形成可造成膽管阻塞，表現(xiàn)為黃疸、皮膚瘙癢，嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡取蟲(chóng)或手術(shù)解除梗阻，常用藥物包括熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸。

3、肝功能衰竭

長(zhǎng)期感染未治療可能進(jìn)展為肝纖維化、門(mén)脈高壓，伴隨腹水、凝血功能障礙，需護(hù)肝治療配合人工肝支持，藥物可選多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽。

4、膽管癌風(fēng)險(xiǎn)

慢性炎癥刺激使膽管癌發(fā)生概率顯著增高，尤其合并肝硬化時(shí)，需定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查和影像學(xué)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)行根治性切除術(shù)。

預(yù)防重點(diǎn)在于避免生食淡水魚(yú)蝦，感染者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成驅(qū)蟲(chóng)療程，定期復(fù)查肝膽超聲和肝功能指標(biāo)。

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