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經(jīng)常胸悶是怎么回事

患者：女，58歲

病情描述:
這段時(shí)間我經(jīng)常胸悶，感覺特別難受，可能是什么疾病引起的？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

經(jīng)常胸悶可能由情緒緊張、缺乏運(yùn)動(dòng)、胃食管反流、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等原因引起，可通過心理調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、情緒緊張

長期焦慮或壓力過大會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，引發(fā)胸悶、心悸等癥狀。建議通過深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式調(diào)節(jié)情緒，無須藥物干預(yù)。

2、缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)可能使心肺功能下降，運(yùn)動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)胸悶氣短。每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善，癥狀持續(xù)需排除病理性因素。

3、胃食管反流

可能與賁門松弛、腹壓增高等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為胸骨后燒灼感伴反酸?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制癥狀。

4、冠狀動(dòng)脈疾病

通常與血脂異常、高血壓等因素相關(guān)，活動(dòng)后胸悶可能為心絞痛征兆。需規(guī)范服用阿司匹林、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物，嚴(yán)重者需支架手術(shù)。

日常避免吸煙及高脂飲食，突發(fā)劇烈胸痛或伴隨冷汗時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。建議完善心電圖、冠脈CTA等檢查明確病因。

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